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理氣藥之厚樸

厚朴味苦辛, 性溫, 屬理氣藥範疇。 主要作用是下氣、除滿, 燥濕、消脹。 對脾胃運化力差, 又受寒濕侵襲而致中焦運化失常、寒濕停滯所引起的胸腹滿悶, 嘔吐, 腹部脹滿等症, 可用厚朴配合木香、乾薑、草蔻, 陳皮、茯苓, 半夏, 藿香等同用。 如濕邪較重的(胸悶少食, 舌苔白厚而膩, 脈濡, 滑, 緩), 可再加用蒼術, 炒苡米, 砂殼等。 如寒邪化熱, 熱結腸胃而出現腹部脹滿, 痞硬不喜按, 大便秘結、下午身熱, 譫語等症, 可配枳實、生大黃, 芒硝等同用。 例如《傷寒論》中的大承氣湯(厚樸, 枳實, 生大黃、芒硝), 小承氣湯(厚樸、枳實, 生大黃)等。

因本品能降氣,

故對胸腹脹滿, 氣上逆而喘咳之症, 也常配用。 例如桂枝加厚朴杏仁湯(桂枝, 白芍、炙草、生薑, 大棗、厚樸、杏仁), 可用於外感風寒、自汗的咳喘。 蘇子降氣湯(蘇子、半夏、炙草、前胡、厚樸、陳皮, 當歸, 生薑、肉桂), 可用於痰多氣逆, 胸滿咳喘等症。

枳實破氣, 偏用於消積滯、除痞硬, 兼能瀉火。 厚樸下氣, 偏用於消腹脹、除胃滿, 兼能燥濕。

大腹皮下氣消脹, 兼能利水, 偏用於腹部水腫。 厚樸下氣消脹, 兼能燥濕除滿, 偏用於腹脹便結。 大腹皮利水之力優於厚朴, 厚樸下氣之力優於大腹皮。

蒼術燥濕, 能除胂濕, 升清陽。 厚樸燥濕, 能除胃滿降積滯。 雖都能燥濕, 但一升一降, 各有不同。

青皮破肝氣鬱結, 治因怒脅痛。 厚樸下胃腸積氣, 治脹滿腹痛。

厚樸花性味功用與厚樸大致相同,

但藥力較小。 兼能理肝氣、治肝胃氣滯、胃脘悶痛等, 又是其特點。 厚樸花偏用於上, 中二焦, 厚樸偏用於中、下二焦。

厚朴生用偏於下氣, 薑汁炒用, 偏於止嘔。 配黨參、白術、茯苓, 肉蔻、五味子等, 可用於治泄。 配青皮、川楝子, 可用於肝胃氣滯而痛。

用量一般為七, 八分至二錢。 急, 重症也有時用到三、四錢或再多些。

本品為溫燥下氣之晶, 虛人及孕婦慎用。

現代研究報導, 厚樸煎劑在試管中, 對金黃色葡萄球菌有限強的抑制作用。

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