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理氣藥之砂仁

砂仁味辛, 性溫, 屬理氣藥。 主要有行氣調中, 醒脾開胃, 助消化的作用。 並能引氣歸腎, 兼有溫腎, 化濕的作用。 對因氣滯及脾胃濕冷而引致的脘腹脹滿、痰濕積滯, 嘔吐, 泄瀉、腹痛、消化不好等症, 可用砂仁行氣散寒、化濕和胃, 助消化。 常配合枳實、白術, 木香, 半夏, 陳皮, 茯苓、藿香、焦神曲等同用。

對因脾胃虛寒而致的泄瀉(腹部冷痛, 喜按喜暖、口不渴、大便清稀), 可用砂仁溫脾, 敞寒, 燥濕。 常配合黨參, 白術, 木香, 炮薑、茯苓等同用。 對因脾胃虛寒而引致的冷痢(腹中冷痛、裡急後重, 大便帶有白色粘凍、遇寒加重), 也可用本品暖脾、行氣,

化濕。 常配合木香、草蔻、吳萸, 檳榔, 當歸, 土炒白芍等同用。 因砂仁可以行氣, 使大便通暢不滯, 故也有時用於濕熱痢的大便不爽, 但須配合黃連, 黃芩、馬齒莧、白頭翁等寒性藥同用以監製其溫性。 對因妊娠而胃氣上逆、胸悶嘔吐等導致的胎動不安。 可用砂仁配合蘇葉、藿香、黃芩, 白術, 木香, 當歸等同用, 可以安胎和中。

重用熟地等質地滋膩的補藥時, 配用一些砂仁, 可免除滋補藥妨害消化、減低食欲的副作用。 前人有“砂拌熟地”(用砂仁拌粘熟地黃上)的用法。 既免除了熟地滋膩害胃之弊, 又可引熟地歸腎, 可謂一舉兩得。

蔻仁與砂仁均有行氣調中的作用, 但蔻仁和胃止嘔的作用勝於砂仁, 砂仁暖胃燥濕的作用勝於蔻仁。

肉桂與砂仁均能入腎。 引火歸元(腎)時用肉桂, 引氣歸元(腎)時用砂仁。

砂殼(砂仁的外殼)也有理氣醒胃的作用, 但缺乏砂仁溫中敝寒的效力。 砂殼氣味薄、燥性小, 肝旺胃弱者用之合宜。

據近代藥理研究, 砂仁有芳香健胃作用, 可促進胃的機能, 促進消化液的分泌, 並可排除消化管內的積氣。 用量一般為五分至一錢半。 特殊需要時可用至二、三錢。 入煎劑時, 宜打碎後下, 久煎可減小藥效。 砂殼體輕, 一般用三, 五分或七、八分。

砂仁有芳香溫燥之性, 陰虛有實熱者慎用。

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