砂仁味辛, 性溫, 屬理氣藥。 主要有行氣調中, 醒脾開胃, 助消化的作用。 並能引氣歸腎, 兼有溫腎, 化濕的作用。 對因氣滯及脾胃濕冷而引致的脘腹脹滿、痰濕積滯, 嘔吐, 泄瀉、腹痛、消化不好等症, 可用砂仁行氣散寒、化濕和胃, 助消化。 常配合枳實、白術, 木香, 半夏, 陳皮, 茯苓、藿香、焦神曲等同用。
對因脾胃虛寒而致的泄瀉(腹部冷痛, 喜按喜暖、口不渴、大便清稀), 可用砂仁溫脾, 敞寒, 燥濕。 常配合黨參, 白術, 木香, 炮薑、茯苓等同用。 對因脾胃虛寒而引致的冷痢(腹中冷痛、裡急後重, 大便帶有白色粘凍、遇寒加重), 也可用本品暖脾、行氣,
重用熟地等質地滋膩的補藥時, 配用一些砂仁, 可免除滋補藥妨害消化、減低食欲的副作用。 前人有“砂拌熟地”(用砂仁拌粘熟地黃上)的用法。 既免除了熟地滋膩害胃之弊, 又可引熟地歸腎, 可謂一舉兩得。
蔻仁與砂仁均有行氣調中的作用, 但蔻仁和胃止嘔的作用勝於砂仁, 砂仁暖胃燥濕的作用勝於蔻仁。
肉桂與砂仁均能入腎。 引火歸元(腎)時用肉桂, 引氣歸元(腎)時用砂仁。
砂殼(砂仁的外殼)也有理氣醒胃的作用, 但缺乏砂仁溫中敝寒的效力。 砂殼氣味薄、燥性小, 肝旺胃弱者用之合宜。
據近代藥理研究, 砂仁有芳香健胃作用, 可促進胃的機能, 促進消化液的分泌, 並可排除消化管內的積氣。 用量一般為五分至一錢半。 特殊需要時可用至二、三錢。 入煎劑時, 宜打碎後下, 久煎可減小藥效。 砂殼體輕, 一般用三, 五分或七、八分。
砂仁有芳香溫燥之性, 陰虛有實熱者慎用。