急性酒精中毒怎麼辦

1、催吐及洗胃

對入院前發生嘔吐者均不予洗胃；入院前沒有嘔吐且神志清醒者， 採用刺激會厭法催吐；昏迷在半小時內的， 給於洗胃。 0.5小時至2小時之內， 家屬要求可以洗胃。 酒精吸收很快， 半小時的時間就已經吸收入腸， 或是病人之前已經嘔吐， 則洗胃意義不大， 並且有增加誤吸和損傷胃粘膜的的風險。 但在病人有服用藥物特別是安定類藥物的情況下則應洗胃。 洗胃過程中嚴密觀察病人的情況及吸出液的顏色， 調整負壓要調小， 量不宜過多， 在2000-4000ml左右， 防止損傷胃粘膜致胃出血， 洗胃過程中如出現頻繁嘔吐可停止洗胃。

重度中毒致昏迷者可行血液透析， 促進乙醇排出。

2、保持呼吸道通暢

患者飲酒後有不同程度的噁心、嘔吐、意識障礙。 使患者平臥位， 頭偏向一側， 及時清除嘔吐物及呼吸道分泌物， 防止誤吸和窒息， 床旁應備吸痰器、氣管插管、呼吸機， 一旦患者出現呼吸淺慢且不規則， 紫紺明顯加重的情況應及時進行氣管插管， 行呼吸機輔助呼吸。 在保持呼吸道暢通的基礎上給氧， 氧氣流量3～4 L/min。

3、儘快建立靜脈通路

應使用靜脈留置針。 輕症患者表現為躁動不安， 重症患者多為昏睡或昏迷期， 此時應用納洛酮為首選。 劇烈躁動者， 靜脈穿刺側肢體應有專人看護， 相對制動。

4、安全防護

患者多數表現煩躁， 興奮多語， 四肢躁動，

應加強巡視， 使用床欄， 必要時給予適當的保護性約束， 防止意外發生。 要做好患者的安全防護外， 在護理急性酒精中毒患者時， 我們要做好自身的防護， 防止被病人。

5、注意保暖

急性酒精中毒患者全身血管擴張， 散發大量熱量， 有些甚至寒顫。 此時應適當提高室溫， 加蓋棉被等保暖措施， 並補充能量。 及時更換床單、衣服， 防止受涼誘發其他疾病。

6、嚴密觀察病情

酒精中毒患者不能正確表達自己的感受， 只有依賴護理人員對臨床特徵的密切觀察。 酒精對機體有直接毒性， 神經系統和心臟首先受累， 所以應嚴密觀察並記錄患者的神志、瞳孔、呼吸、脈搏和血壓等變化。 意識狀態是判斷酒精中毒程度的有效指標， 用藥後密切觀察患者的意識狀態，

如煩躁興奮患者逐漸安靜， 昏睡患者開始清醒， 呼吸抑制者呼吸次數有增加等， 都說明治療有效。 嚴密觀察嘔吐物及大便的顏色、量， 可判斷是否有應激性潰瘍的發生。 對有高血壓病史或老年人應觀察血壓變化， 預防腦溢血或其它併發症發生。 發病時沒有其他人在場的深昏迷患者， 應做頭部CT。