1.食管低張力狀態， 嚴重時偶見吞咽困難、胸骨後不適或有燒灼感。
2.胃張力低下。 由於胃張力降低， 蠕動減慢， 吃進的東西排空延遲， 以致胃擴張， 引起中上腹不適、飯後腹脹、食欲減退， 甚至噁心、嘔吐。 嘔吐可為長期嘔吐， 也可以在持續嘔吐數天后自行緩解。 有時會吐出未消化的食物， 並伴有體重減輕， 尤以久病者多見。 由於胃對於食物、藥物的排空和吸收延遲， 在原先血糖控制良好且無任何症狀的患者中， 可發生難以解釋的突發高血糖或低血糖。
3.膽囊張力低下， 但因膽囊張力低下， 收縮釋放膽汁的功能降低，
4.便秘與腹瀉， 並且血糖越高便秘越嚴重， 隨著血糖的逐步控制， 便秘也會得到改善乃至消失。 但由於代謝紊亂、消化不良又常常發生腹瀉， 嚴重時會出現食後即瀉， 大便呈水樣， 無膿無血， 或呈糊狀， 但大便細菌培養往往陰性。 所以， 糖尿病患者有時腹瀉與便秘會交替出現。 患者極度消瘦， 似惡病質， 對胰島素極敏感， 即使胰島素用量很小， 也容易發生低血糖。
5.大便失禁， 多數患者同時有腸道外自主神經病變的表現。 有研究認為， 多數大便失禁患者有慢性便秘史， 女性患者有難產或生產時間過長史。
針對消化系統症狀可做哪些檢查？
消化系統病變可以做全消化道X線鋇餐透視檢查， 上消化道可以做胃鏡檢查， 下消化道可以做纖維結腸鏡檢查， 膽囊可以做B超檢查。
上消化道檢查會發現、蠕動減慢或消失；長時間禁食後胃部仍有胃液分泌和食物殘留、胃擴張、胃蠕動減少或消失、鋇劑滯留時間長等表現。
下消化道檢查會發現， 小腸內容物排空時間延長， 張力及收縮力均降低。
B超顯示膽囊膨大， 甚至可較正常者大3倍以上。
這類患者做大便常規檢查及細菌培養， 可均無異常發現。
