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腎病綜合征的護理診斷

生活中疾病總會困擾著大家的生活, 一旦生病總會使患者的情緒波動, 而心情變化常引起病情惡化, 因此患者在治療及恢復過程中, 一定要注意精神調養, 那麼這裡就腎病綜合征的護理診斷給您講解一下, 希望下面的內容對您有所説明。

護理診斷/問題:

1.焦慮與病程長、病情易復發有關。

2.體液過多與低蛋白血症導致水鈉瀦留有關。

3.營養失調與長期臥床、食欲低下、攝人不足、大量蛋白尿有關。

4.潛在併發症皮膚完整性受損和感染。

護理要點:

1.解除焦慮嚴重水腫、少尿、無尿時, 給低鹽飲食或無鹽飲食,

蛋白質一般不需要限/制, 利尿期供給高蛋白、高維生素、低膽固醇飲食。 儘快糾治低蛋白血症。 水腫消退, 尿量正常後, 切勿過分限/制食鹽, 以免食欲不振。

2.預防高血壓臥床休息, 每日測血壓1至2次, 重者進行血壓監護, 觀察病情, 如有頭痛、噁心、嘔吐、眼花、一過性失明, 應及時報告醫生。

3.嚴密觀察病情變化, 如出現食欲減退、精神委靡、水腫加重、全身肌肉無力、腹脹等低鉀、低鈉症狀, 及時報告醫生。 定期測量血清鉀、鈉, 水腫消退後保證食鹽的供給, 準確、及時服用氯化鉀。

4.預防皮膚損傷和感染

保持皮膚清潔, 每週洗澡1至2次, 協助患兒在床上擦浴, 及時更換內衣。

腋窩及腹股溝處, 每日擦洗1至2次, 保持局部乾燥, 防止皮膚皺褶部發生感染。

臀部和四肢水腫嚴重時,

可墊上橡皮圈或棉圈。 陰/囊水腫時為防止損傷陰/囊皮膚, 可用丁字帶將陰/囊托起, 局部保持乾燥, 有滲出時塗2%甲紫, 皮膚破裂處應覆蓋上消毒敷料, 以防感染。

預防壓瘡, 每2小時翻身1次, 促進局部血液迴圈, 防止局部受壓過久。 保持床鋪清潔、乾燥、平整, 以免損傷皮膚。

儘量避免肌肉注射, 如需靜脈注射, 要嚴格遵守無菌操作規程, 穿刺要一次成功, 注射後按壓皮膚, 直至不滲液為止。

健康指導:

避免受涼, 預防感冒, 不去人員擁擠的場所。

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