腎病綜合征的治療與預防非常重要, 腎病綜合征系一組由多種原因引起的以腎小球基底膜對血漿蛋白質通透性增高為基本病理生理改變, 以“三高一低”為基本臨床特徵的綜合征, 發病率僅次於急性腎炎。
一、腎病綜合征臨床表現
腎病綜合征臨床表現是臨床執業醫師考試複習需要瞭解的知識, 醫學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享。
1.多為隱襲起病, 無明顯誘因, 亦可見於感染後誘發。 多2歲後發病, 3~5歲為發病高峰。 男女約3~4.
2.水腫
最常見和突出的症狀, 從眼瞼、顏面開始, 漸波及四肢, 具下行性和可凹性。
3.尿液改變
單純性腎病無肉眼血尿, 腎炎性腎病可有不同程度血尿醫學|教育網。
4.血壓
大多數血壓正常, 腎炎性腎病可有一定程度高血壓。
腎病綜合征併發症
1.感染
為最常見的併發症。 常見呼吸道、皮膚感染及原發性腹膜炎等。
2.電解質紊亂
“三低”即鈉、低鉀和低鈣血症。
3.血栓形成:
以腎靜脈血栓最為多見, 典型表現為突發腰痛, 血尿甚至肉眼血尿, 甚至發生腎衰竭。
4.急性腎衰竭
5.腎上腺危象
皮質激素用藥不當或發生感染或應激狀態, 體內皮質醇水準不足所致。 臨床表現為劇烈嘔吐、腹痛、血壓降低甚至休克, 易致死亡。
三、腎病綜合征治療
腎病綜合征治療是臨床執業醫師考試複習需要瞭解的知識, 醫學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享。
1.一般治療 一般不需臥床休息。 顯著水腫和嚴重高血壓時應短期限制水、鹽攝入, 不應長期低鹽或無鹽飲食。 優質蛋白攝入量1.5~2.0g/。
2.利尿治療 輕者口服利尿劑;重者可快速靜脈滴注6%低分子右旋糖苷, 然後靜脈使用呋塞米。 一般勿用或慎用血漿和無鹽白蛋白。
3.防治感染 腎病完全緩解且停用皮質激素或免疫抑制劑3個月以後方可預防接種。