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幼兒常見的幾種視力疾病

人類並非一出生便擁有1.0的視力, 而是隨著外界的刺激才慢慢發育出各種視覺機能, 出生後到3歲期間是視力發育最重要的階段。  
0—4歲視力發育圖表 
懷孕第22天:眼睛開始發育
出生時:視野窄小, 上下不超過15度, 左右不超過30度, 看不見20cm以外的東西
兩周:可以辨認較大物體的形狀、顏色。
2個月:視野明顯增大, 左右眼會同時追視人的動作
3個月:可追視移動的小物體, 也可以辨別各種不同的顏色。
4個月:會看自己的手, 會伸手摸看到的東西。
6個月:雙眼可以對準焦點。 此階段眼球逐漸成熟, 可分辨上、下、左、右不同的方向,
立體感的建立也接近完成。
9個月:視力約0.1
1歲:視力大約有0.2, 視野寬度慢慢接近成人
3歲:視力大約可達0.6左右, 等到3歲左右時, 有精細的視覺反射運動。
4歲:前後視力達到1.0。
一般認為初生嬰兒大多為遠視眼。 因為嬰兒眼球比成人小, 6個月的嬰兒眼球只有成人的2/3大, 其眼軸距離較發育完全的正常眼睛還短, 所以影像會成形在視網膜之後, 形成遠視。 從孩子降臨人世到7歲這一段時間, 他的眼球發育最為迅速, 眼屈光度也逐漸向近視方向移動, 遠視程度隨之慢慢下降。
如你的孩子在2—5歲階段時的視力並非正常的1.2或1.5, 而是輕微遠視時(0.7—0.8左右), 大可不必驚慌地急著為他配戴眼鏡。 硬是要為他配戴眼鏡, 反而會弄巧成拙。
發現幼兒視力問題二步曲
孩子視力在3—6歲期間逐漸發展,
到12歲左右完全穩定。 通常兒童視力疾病最好的治癒期也是在6歲之前, 專家介紹說, 有些視力疾病錯過了最佳治療期, 治癒的概率會大大降低。 所以父母應儘量多注意孩子的視力問題, 做到早發現早治療。 可是由於孩子的年齡比較小, 認知水準的低下, 表達能力的欠缺, 使得視力疾病的發現變得比較困難。
Step 1:留心觀察
簡單方法評估嬰幼兒視力:
光覺反應:新生兒都有光感, 當強光照射時會引起閉目、皺眉, 兩個月時對光反應就很強。 如果小兒對光照射無反應, 就表明有嚴重的視力障礙。
注視反射和追隨運動:出生後2個月的小兒開始能注視眼前較大物體, 並能在小範圍內追隨目標轉動眼球;3個月時可隨意注視和追隨玩具,
頭也隨之轉動;5個月時, 嬰兒黃斑中心的發育已趨完成, 能分辨人的面貌, 對喜歡的顏色表現歡悅。 如果不能穩定注視目標, 或表現出無目的尋找或眼球有節奏地擺動, 表明視力不佳或有眼球震顫。
遮蓋試驗:即交替遮蓋兩眼, 觀察小兒行為。 當遮蓋視力差的那隻眼時, 孩子不在意, 而遮蓋視力好的一眼時, 小孩會用手推開遮蓋其眼的手或物, 因為此時被迫用視力差的眼視物, 小兒會因視物不清而煩躁哭鬧。
一般來說, 當父母發現孩子有以下表現時, 就應該提高警覺心:
A、看電視習慣走到電視跟前
B、經常出現眨眼睛, 揉眼睛的情況
C、看人看物的時候喜歡斜看
D、出現斜視(也就是俗稱的鬥雞眼)
E、經常眯眼看東西,
經常側著頭看東西。
當經常出現以上情況中的某一種或者幾種時, 尤其是B至E項, 家長這時可以帶著孩子到專門的醫療機構做擴瞳驗光, 以確定孩子是否有視力損傷情況。
step 2:教孩子認識視力表
通過視力表來檢測視力, 是最常見的方法, 也是最簡單易行的視力檢測手段, 可是對於比較小的孩子, 由於認知能力的制約, 家長很難通過平常的視力表來對孩子的視力做大概的檢測, 所以父母能做的第一步工作就是教會孩子正確認識視力表, 具體的時間要根據每個孩子的具體情況, 只要孩子有興趣, 有一定的認知能力, 就可以通過親子遊戲的方式來進行。
弱視: 
弱視在早產兒中比較常見, 通常是因為孩子的視網膜發育不健全而造成,
經過矯正後視力達不到0.8。
患有弱視的人通常不能在某些背景上識別字或圖形;無法分辨諸如“上”、“下”, “6”、“9”, “b”、“d”等反轉或倒轉的圖形或字;對類似的字不能正確區別筆劃的長短、多少, 如“天”與“夫”, “甲”與“田”, “大”與“太”等;有的還出現缺乏空間定向能力的症狀, 分不清左和右等等。
通常對弱視的治療原則是“用進廢退”, 對患有弱視的眼睛加強使用, 人為促進它的功能發育。 目前治療弱視的有效率達到90%以上, 治癒率也達到70%, 最佳治療期為3—4歲, 超過5歲之後, 治療效果明顯減弱。
如果父母發現孩子的視力有異常情況, 請馬上帶孩子到專科醫院檢查, 一般說來, 3歲的孩子已經可以通過視力表檢查來確診是否存在視力異常了。
家長可以做的
A、堅持佩帶眼鏡
當孩子被確認為是弱視,那麼家長應該督促孩子堅持佩帶眼鏡,從起床開始到上床閉眼睡覺之前,在所有的用眼時間內都要讓孩子帶上眼鏡。
B、堅持做例行檢查
每半年到一年就要做一次擴瞳驗光,然後根據驗光結果重新配戴合適的眼鏡。
C、堅持做弱視訓練
每天幫助孩子進行二十分鐘到半小時的弱視訓練,將正常的眼睛遮住,完成穿針引線等精細工作,如果兩隻眼睛都有弱視,那麼就輪流做。要注意的是,大約二十分鐘或者半小時後,一定要祛除遮罩,以免人為造成正常眼睛的弱視。

家長可以做的
A、堅持佩帶眼鏡
當孩子被確認為是弱視,那麼家長應該督促孩子堅持佩帶眼鏡,從起床開始到上床閉眼睡覺之前,在所有的用眼時間內都要讓孩子帶上眼鏡。
B、堅持做例行檢查
每半年到一年就要做一次擴瞳驗光,然後根據驗光結果重新配戴合適的眼鏡。
C、堅持做弱視訓練
每天幫助孩子進行二十分鐘到半小時的弱視訓練,將正常的眼睛遮住,完成穿針引線等精細工作,如果兩隻眼睛都有弱視,那麼就輪流做。要注意的是,大約二十分鐘或者半小時後,一定要祛除遮罩,以免人為造成正常眼睛的弱視。
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