老年人服藥更易傷食管
服藥， 似乎是輕而易舉的事情， 只需將藥物放進嘴裡， 吞下去就行了， 沒什麼講究。 其實， 服藥的學問並不如人們想像的那樣簡單。
藥物從咽部經過食管進入胃中。 事實上， 每個正常人的食管都有3個“生理性狹窄”， 如果在服藥的過程中不講究科學， 藥片或膠囊就可能嵌頓在食管狹窄處。 當藥物被溶解後， 在局部形成高濃度蓄積， 直接刺激食管黏膜， 長時間反復刺激， 容易引起食管炎症， 甚至形成糜爛、潰瘍， 導致藥物性食管炎。
對老年人來說， 慢性疾病纏身， 服藥機會增多， 消化道蠕動緩慢，
警惕影響食道健康的因素
1.服藥方式不當
正常情況下， 藥物從口腔經過食管， 迅速到達胃部， 很少引起食管的不良反應。 但不正確的服藥方式， 如幹吞藥片、不喝水或進水太少， 臥位服藥或用藥後立即上床休息， 都對食管產生“殺傷力”。 研究表明， 直立位吞水服藥， 藥物於15秒後通過食管到達胃部;而不飲水或飲水後呈仰臥位， 過了10分鐘， 約50%的人藥物尚未進入胃內。
2.藥片過大過硬
有的片劑又大又硬， 服藥時卡在食管狹窄處， 造成損傷。 由明膠製成的膠囊外殼， 遇少量水會膨脹， 比片劑更易滯留。
3.藥物刺激性強
有些藥物呈鹼性或酸性， 在食管中停留過久， 直接刺激黏膜， 造成化學性損傷。 抗腫瘤的藥物毒性較大， 尤其是細胞毒明顯的藥物， 可直接毒害食管。 抗菌藥刺激性也較強。
4.食管本身存在異常
如心臟病患者， 擴大的心臟會壓迫食管， 此外， 食管狹窄、蠕動緩慢、胃食管反流等， 都不利藥物通過。
常見刺激性較強的藥物：
抗菌藥：強力黴素、紅黴素、阿莫西林、氨苄青黴素、克林黴素、甲硝唑、環丙沙星等。
解熱鎮痛藥：阿司匹林、索米痛、消炎痛、芬必得、強的松等。
其他藥物：氯化鉀、氨茶鹼、維生素C、硫酸亞鐵、六神丸、咽喉丸、七珍丹等。
謹記4點預防原則
日常服藥時， 注意一些“小節”， 就能避免或減少藥物對食管的損傷。
1.服藥前， 先喝一些溫開水， 潤滑食管， 以利藥片、膠囊通過。 如果不是需要限水的患者， 每次服藥飲水量不應少於100毫升。 特別是服刺激性強的藥物時， 切記多飲水。
2.服藥時， 身體儘量直立， 臥床患者應坐起。 尤其是老年人及食管有結構和功能異常者， 宜取坐位或立位服藥， 且服藥後別立刻平臥， 至少保持站立或端坐姿態數分鐘。
3.不受飲食影響的刺激性藥物， 可在餐後服用。
4.不少老年人吞咽困難， 害怕藥物對食管的影響， 就將藥品壓碎或剝去膠囊外殼後服用。 這種做法必須征得醫生同意， 因為有些藥片、膠囊外殼具有腸溶或緩釋作用，
