抗環瓜氨酸肽抗體(CCP)是環狀聚絲蛋白的多肽片段， 是以IgG型為主的抗體。 它對類風濕性關節炎(RA)具有很好的敏感性和特異性。 那它與類風濕到底有什麼樣的關係呢？
抗CCP存在的時間
與類風濕因數(RF)一樣， CCP可能在RA症狀出現之前就已存在。
抗CCP與治療的關係
治療有效的患者可出現CCP滴度下降， 尤其是如果早期使用非生物性或生物性緩解病情抗風濕藥(DMARD)治療的患者， 但發生概率及下降幅度均不如IgM型RF。
其他疾病中抗CCP陽性
雖然CCP較RF診斷RA的特異性更高， 但陽性結果也可出現於其他疾病， 包括幾種自身免疫性風濕病、結核病，
抗CCP與RA的預後
CCP陽性的早期RA患者發生進行性關節損傷的風險升高。 CCP檢測比RF檢測或許能更有效預測侵蝕性疾病。
早期的IgM型RF陰性的寡關節炎或多關節炎患者， 若出現CCP陽性， 也提示放射學進展風險增加。 CCP陽性患者中放射學進展(Sharp評分大於5分)較陰性患者發生率更高(40% vs 5%)。 抗CCP檢測可準確預測83%的患者是否出現日益惡化的放射學損害。
其他疾病中抗CCP陽性
1)已報導抗CCP抗體見於SLE和原發性SS， 通常伴有致畸性關節炎或侵蝕性關節炎。 例如， 一項研究顯示335例SLE患者的佇列中有17%的患者為抗CCP陽性， 另一項研究顯示155例連續的原發性SS患者中有10%的患者為抗CCP陽性。
然而， 在這些情況下， 也有專家建議這類患者應分別重新歸類為SLE-RA及原發性SS/RA重疊綜合征。
2)已發現活動性結核病(TB)患者的抗CCP抗體出現率增高。 不同研究報導的發生率不同， 從高達32%-39%到低至7%。
3)與RF形成對比的是， 丙型肝炎病毒(HCV)感染患者的血清中罕見抗CCP抗體。
4)慢性阻塞性肺病患者中， 抗CCP抗體檢出率為3-5%。
