夏季防暑先分清類型 不同類型處理方法不同

人體內部像個大火爐， 每天的營養物質代謝過程、肌肉的收縮都要產生大量的熱， 這些熱是如何散發掉的呢?

中暑這個詞大家並不陌生， 相信大家都有童年時在外面大太陽下瘋玩， 回家後感覺十分難受的經歷吧。 但這個疾病的具體發病機制， 可能就不是每個人都明瞭的。

中暑在醫學上可分三種類型。 第一種， 也就是我們都曾經歷過的熱射病， 這個名字很形象， 可以解作：火“熱”的太陽照“射”所引起的疾“病”。 當然， 這樣解釋只是為了好理解， 照射的也可以不是太陽， 而是火爐、火堆等， 只要能發出足夠熱量的都算。

第二、第三種類型分別是熱痙攣及熱衰竭。 本文主要談談熱射病和熱痙攣。

先說熱射病。 我們知道， 人的體溫是很穩定的， 基本就在37攝氏度上下浮動。 這個結果是由我們腦袋裡面一群叫做“體溫調節中樞”的神經細胞造成的， 這群細胞通過控制熱量的產生、散發之間的平衡， 使我們的體溫維持在既不太高又不太低的水準。

人體內部像個大火爐， 每天的營養物質代謝過程、肌肉的收縮都要產生大量的熱， 這些熱是如何散發掉的呢?

我們可以想像一下汽車發動機是如何散熱的：發動機旁邊有許多水管， 冷水流過後變熱， 然後流走， 就這樣把發動機冷卻下來。 而在人體， 這些水管就變成了血管， 管裡流的是血液而不是水。

人體內部的血液是熱乎乎的， 到達皮膚下的血管時， 就開始把熱量排出體外。 這其中又依靠著三件法寶：一是輻射， 也是最主要的途徑， 差不多2/3的熱量是這樣散走的;二是蒸發， 也就是靠出汗來完成的， 大概會散發掉1/4的熱量;第三是對流， 大概散發掉1/10的熱量， 吹風扇可以使人涼快， 主要就是加大了對流作用。

人體內部的熱量越高， 體溫調節中樞就會越忙——忙著發號施令， 讓心臟跳得更快些， 血液流得更快些， 皮膚下的血管多開幾條備用通道以加大血液流量。 一般來說， 它們都幹得很出色， 但是當產熱太多， 或者散熱出了故障， 產熱大於散熱時， 就發生了熱射病。

上面已談到人體的主要散熱途徑是輻射， 而輻射要求外界溫度低於人體，

這樣才會像水往低處流那樣， 熱量也往低處散發出去。 如果外界溫度比人體還高， 這條路就算完全堵死了。 前段時間， 印度某些地區的氣溫高達50攝氏度， 這時人體的散熱途徑就不能依靠輻射了。 如果人體不能大量出汗或局部環境沒有空氣對流時， 人體無法把積聚的熱量散發出去， 這時人就會患上熱射病。

人體出現熱射病時， 體溫調節中樞還會繼續努力工作， 加快心跳速度， 讓更多的血液流到皮膚下， 讓更多的汗腺活動起來以排汗。 但這樣的努力是徒勞的， 熱量還是越積越多。 而人體的細胞很嬌氣， 不適應在高溫下吃苦， 過不了多久細胞就會受不了而“鞠躬盡瘁”， 導致體溫調節中樞失控， 心功能減退，

心輸出量減少， 汗腺衰竭。 這樣的後果就是體溫越來越高， 當體溫比正常溫度升高5攝氏度， 也就是42攝氏度時， 細胞的重要成分(蛋白質)就開始變性， 當超過50攝氏度， 只需幾分鐘細胞就會死亡。

除熱射病外， 還有熱痙攣。 熱痙攣是因為汗裡含有氯化鈉， 當大量出汗時， 體內的鹽也丟失， 此時肌肉就會痙攣。 肌肉痙攣是很難受的， 大家如果有游泳時抽筋的體會就容易理解了。

千萬不要小看熱射病， 它的死亡率可達5%～30%。 對熱射病的治療當然首先是降溫。 降溫有物理方法， 比如浸在冰水裡、吹風扇、放冰袋， 如果這種辦法不行， 就須要在醫生的幫助下使用氯丙嗪等藥物來降溫。

熱痙攣的病人除了降溫外， 最主要是補充從汗裡丟失的鹽和水分，

只要治療及時， 病人半個小時左右就可以恢復常態。

隨著夏季的來臨， 天氣也越來越炎熱， 雖然空調已經普及到千家萬戶， 但我們不是蝸牛， 不能把空調背在身上到處走。 所以， 直接暴露在大太陽底下的時候還是很多的。 要減少中暑， 就要知道如何預防。 預防其實很簡單， 不要在太熱的環境下工作太久， 保證足夠的通風等散熱措施， 及時補充含鹽分的清涼飲料等就可以了。