方法一:把中醫防病思想用於腫瘤併發症“未病先防”及“既病防變”是中基防病思想的重要方面。
《難經·七十七難》說:“所謂治未病者,
見肝之病,
則知肝當傳之於脾,
故先實其脾氣,
無令得受肝之邪,
故曰治未病焉。
”這種“先安未受邪之地”的主張用於防止腫瘤出血有一定臨床價值,
例如白血病患者因放化療引起骨髓抑制及血小板下降,
又應用激素干擾凝血機制,
很容易出血,
在沒出血前投以西藥止血藥是沒道理的,
但如給以養血健脾、補腎涼血中藥,
則對預防出血會有現實意義。
方法二:應用中醫四診發現腫瘤併發症的先兆。
現代醫學為腫瘤併發症的檢查提供了微觀的定量依據,
但無法囊括諸多的嚴重併發症,
更無法解決併發症的“先兆”。
中醫學所謂“有諸內者必形諸外”,
提示中醫四診可能提供併發症的先驅症狀,
是對西醫診斷學的重要補充。
例如曾遇一有胃出血史的胃癌患者,
查出凝血時間、凝血酶原指標及大便潛血檢查均無異常,
但逐漸面色紅潤、發熱亢奮、脈弦大,
舌紅舌尖出現紅點,
提示有“血熱妄行”的先兆,
不久患者突然嘔血1000ml。
方法三:中西醫結合治療腫瘤併發症。
應用中西兩套方法治療併發症常可提高療效。
例如應用抗生素後仍然高熱不退者,
應用犀角地黃湯或清開靈可協助降溫。
用萘普生、消炎痛治療癌性發熱可致大汗淋漓,
服用五味子、浮小麥等益氣固表中藥可止汗防虛脫。
阿黴素等蒽環類化療藥常引起心前區不適及心電圖異常,
口服中藥生脈飲常可糾正這種現象,
中藥的雙向調節作用常可在搶救中發揮長處,
如在彌漫性毛細血管內凝血的搶救中,
為了止血而用止血芳酸等止血藥,
這種藥稍有過量便會促進微血栓形成而減少組織灌流。
為了溶解血栓有時要用肝素等活血藥,
這在血小板減少情況下又易致出血,
在短期內既要止血又要溶解血栓的情況下,
稍有不慎便會出現用藥矛盾,
這時中藥配合常可改觀。
一是中藥止血藥如藕節、仙鶴草不增加血黏度,
配合肝素溶解血栓可排解出血之憂。
二是當歸、赤芍等養血藥活血而不致引起出血,
與西藥止血藥配合可防止形成微血栓。
三是三七、血余炭、蒲黃等中藥止血又活血,
這種雙向作用正好符合治療DIC既止血又活血的需要,
如能配合西藥則顯示出中西醫結合的特點。