論骨盆旋移症與腰腿痛的關係

日常生活中， 很多人不知道骨盆旋移症是一種什麼病症， 更不用說如何去治療它， 今天小編為大家詳細的介紹一下骨盆旋移症， 以便患者能夠快速治療。

1、骨盆旋移症

骨盆由骶骨和雙側髂骨、坐骨、恥骨連結成為一個堅固的整體， 它是軀幹的座基， 軀幹的重量由第五腰椎經骶髂關節面、髖關節傳至下肢。 骶髂關節面一般在垂直面上十分貼合， 周圍有足夠的韌帶來維繫， 構成了一個“自鎖系統”。 急、慢性損傷可通過各種軸向衝擊破壞這個“自鎖系統”而使之發生各種移位， 出現相應力學變化， 稱為“骨盆紊亂”，

亦即骨盆旋移症。 臨床主要表現為身體重力線移位， 骨盆側傾， 脊柱腰段弧度改變和側彎， 胸段後突增加， 頸胸交界出現水準傾斜並與骨盆水準相反， 以求達到軀幹穩定。 如果脊柱周圍肌肉韌帶力量薄弱， 容易使頸、胸椎體發生移動， 產生一系列複雜的臨床病症。

2、骨盆結構

骨盆是軀幹的重要座基、由骶骨、雙側髂骨、坐骨和恥骨連結而成。 骨盆與周圍肌肉韌帶共同構成一自鎖系統。 對骨盆產生重要力學作用的肌肉有骶棘肌、髂腰肌、臀肌、閉孔內外肌、梨狀肌和膕繩肌。

骨盆間骨連結屬微動關節， 在腰椎和雙下肢的各種活動中， 多有骨盆諸關節參與， 且骶骨與負荷的反應性軸旋動作緊密相連。 骨盆生理活動主要發生在孕婦臨盆分娩時，

其活動方式為骶骨“點頭”或“仰頭”運動;異常情況下可發生單側骶髂關節前傾或後傾、骶骨扭轉及恥骨聯合錯位或位移。

3、骨盆旋移原因

骨盆自鎖系統因不良習慣的工作姿勢、劇烈運動、外傷、先天性關節不對稱及下肢不等長可以破壞脊柱內外平衡， 出現相應力學改變， 這是引起骨盆旋移的主要原因。 脊柱與骨盆間生物力學是密切協調的， 而骨盆旋移會使這種協調關係發生代償， 容易引起腰椎代償性側彎和骨盆主橫軸骶骨（即通過S2及兩側骶骨耳狀關節的中樞點的連線）的順時針或逆時針旋轉錯位。 臨床主要表現為骶髂關節活動時疼痛、腰肌勞損、腰椎後關節紊亂、腰椎間盤突出、髖痛、膝痛等。

4、骨盆旋移症與腰腿痛的關係

骨盆旋移是引發神經根刺激症狀的重要原因之一， 由於自身自鎖系統受到破壞， 使骶髂關節錯位失穩、腰椎側彎、椎間孔骨性通道狹窄， 出現坐骨神經疼痛症狀， 此種情況多見於青壯年， 並且反復發作， 若不能正確判斷， 雖經各種治療也難以緩解。 有人對臨床診斷的大量腰腿痛患者進行回顧性研究， 發現80%的患者有或輕或重的骨盆旋移;還有人進一步研究發現以腰痛（包括骶髂痛、腰腿痛）為主訴的患者， 腰椎間盤突出症患者中50%合併骨盆旋移症;二者因果關係難以確定， 互為因果， 可因同一次外傷所致， 也可引發緻密性骶髂關節炎， 後者又兼有前二者。 筆者也發現， 臨床上很多診斷為腰椎盤突出症、腰肌勞損、坐骨神經痛的腰腿痛患者，

經詳細體格檢查、腰椎正側位片和骨盆平片檢查， 骨盆旋移症發病率相當高， 經以正骨為主的綜合治療， 恢復其自然正確的生物力學結構， 腰腿痛能獲得不同程度的改善和痊癒。

5、骨盆旋移症治療：糾正錯位關節， 恢復脊柱與骨盆正常力學結構。

主治法：1）糾正骶髂關節錯位的正骨手法

（1）側臥牽抖衝壓法

（2）屈髖屈膝旋髖按壓法

2）糾正腰骶關節錯位的正骨手法

（1）搖腿揉腰法

（2）俯臥牽抖衝壓法

輔治法：1）短波透熱療法。 2）中頻電療法等。

骨盆旋移引發一系列臨床表現與腰椎盤突出症、骶髂關節炎等病症極其相似， 而影像檢查椎間盤突出客觀存在， 但並不一定引起臨床症狀。 如果診斷上忽略骨盆旋移症，

一味認定是腰椎間盤突出症， 那麼療效便可想而知， 也就出現了所謂的“難治性腰椎盤突出症”。 因此， 當腰腿痛的某一診斷確立而治療效果不佳時， 要懷疑診斷的正確性， 首先應進行詳細體格檢查和X線檢查， 會起到“柳暗花明又一村”的效果。

小編提醒大家， 如果真的患上骨盆旋移症， 應及時去醫院進行檢查， 排查病因， 通過和醫生交流制定出一套適合自己的治療方法。