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瞭解一下髖關節脫位的護理方法

(1)固定一開始即囑患者做股四頭肌的收縮功能鍛煉, 並經常督促檢查使積極配合。

(2)保持有效的牽引固定, 防止再脫位。

①髖關節中心性脫位, 因合併骨折, 故須牽引固定8~10周。 患肢應保持外展中立位。

②髖關節陳舊性脫位, 每日需推擠大轉子數次, 目的是使髖臼內的瘢痕組織被擠壓研磨, 逐步退化吸收, 使股骨頭與髖臼進一步相吻合, 更趨穩定。

③後脫位者, 患肢外展30°~40°位, 足尖向上或稍外旋, 以皮牽引維持固定, 重量4~5kg, 牽引3~6周。 應避免髖關節屈曲、內收、內旋, 以防股骨頭移向髖臼後沿, 而造成再脫位。 因病人坐起時,

髖關節常處於屈曲、內收、內旋位, 所以在牽引期間, 禁止病人坐起活動。

④前脫位者, 固定方法同後脫位, 但患肢不外展, 需固定在內旋伸直位3~6周。 應避免髖關節外旋、外展。 以免重複股骨頭向前方脫出的機制, 造成再脫位, 前脫位的病人在牽引初期即可以坐起, 要向病人講清其中的原因, 以取得合作。

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