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老人暈厥時這些一定要做!

時光帶走的除了歲月, 便是健康的體魄啦!隨著年紀的增大, 身體的免疫力、抵抗力, 各個方面的機能都在退化和下降。 很多老人突發昏厥後未能及時處理導致死亡, 這些例子不在少數, 那麼老人突發昏厥後, 我們可以採取哪些家庭急救措施?今天, 就帶大家看看面對老人突發的昏厥, 我們都能做些什麼?

1.體位性低血壓性暈厥

不少老人或久病臥床的人, 在從臥位或下蹲位突然站起時, 會發生體位性低血壓暈厥。 其原因是體位的突然改變, 腹部和頭部的血液迅速向下肢流去, 供應頭部的血液相對減少,

出現暫時性腦缺血, 表現為眼前發黑, 有金星閃閃, 持續時間短暫。

或許你會覺得這種體位性低血壓是很常見的, 我們日常生活中, 蹲下去久了突然站起來, 也會出現這種情況。 但老人的情況與我們不同, 老年人因神經調節功能差、動脈彈性下降、體質虛弱等原因而較易發生體位性低血壓, 特別是在一定因素誘導下, 體位性低血壓就更容易發生, 餐後體位性低血壓(主要見於糖尿病患者)、體位性低血壓合併臥位高血壓是老年人常見的臨床類型。

識別老人體位性低血壓的5個要點

體位性低血壓識別的五個要點:65歲以上、前一年發生跌倒事件、患高血壓、卒中或心絞痛, 每點1分, 最高5分, 評分越高者未來10年全因死亡風險越大。

家庭急救建議:醒後幾分鐘再坐起, 在床邊再坐幾分鐘, 可以做輕微的四肢活動後再站立, 這對於促進靜脈血向心臟回流, 升高血壓, 避免體位性低血壓的發生有幫助。

對於症狀明顯的患者, 可以穿彈力長襪, 用緊身腰帶。

預防建議:對這類病人, 建議平時宜服一些補中益氣丸, 也應加強體育鍛煉, 對於長期臥床的患者在站立時動作應緩慢或扶物而起, 站立前後做輕微的四肢活動後再站立, 不宜下蹲過久。

2.心源性暈厥是由於心臟功能異常

心排血量突然減少引起。 這種暈厥多數發病突然、持續時間較長, 病情也較兇險, 一定要爭分奪秒搶救。 心源性暈厥常見於老年人, 有心臟疾患的老年人應和心血管專科醫師溝通治療,

必要時應用心臟起搏器及植入式心臟轉複除顫儀等。

家庭急救建議:家人一旦發現後, 宜採用拳擊胸前區或胸外心臟按壓術, 並迅速呼叫救護車。

預防建議:①緩慢型心律失常:排除藥物引起的心動過緩, 出現竇房結功能障礙、第二度Ⅱ型房室傳導阻滯、高度房室傳導阻滯等緩慢型心律失常所導致的暈厥, 需植入永久性心臟起搏器治療。 ②快速型心律失常:陣發性室上性心動過速首選導管射頻消融術治療。 室性心動過速可選擇胺碘酮或者電複律, 病情穩定亦可考慮射頻消融術。 此外, 心臟複律除顫器也是備選方案之一。 急性心肌梗死根據病情選擇冠狀動脈介入治療或者溶栓治療。

3.排尿性暈厥

有些暈厥發生在老人夜間起床排尿時,

主要是突然起床和用力排尿後腹壓急驟下降, 以致上身血液回流腹腔, 導致腦缺血而發生暈厥。 一般排尿性暈厥發生於20-30歲的青年, 偶見於老年人。 由於男女排尿器官的差異, 絕大多數發生於男性。

家庭急救建議:一旦發現排尿性暈厥的病人, 必須迅速進行處理。 首先應讓病人平臥, 使其安靜, 然後立即用手指壓迫病人的人中、內關、足三裡等穴位, 這對升壓有一定的效果。 如疑有顱腦外傷或腦出血時, 應趕緊送醫院診治, 否則有生命危險。

預防建議:對於這類暈厥, 建議老人夜間排尿時採取坐位, 如站立小便時, 應扶住物體, 排便用力勿過大。

除此之外, 老年人發生暈厥的常見疾病有:高血壓、腦血管疾病、主動脈瓣狹窄、肺栓塞或有心臟病基礎的心律失常(如快房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯、病竇綜合征等)、急性冠脈綜合症、肥厚性心肌病、擴張性心肌病、左房粘液瘤、心房血栓、急性心包填塞、急性主動脈夾層、鎖骨下竊血綜合征、類癌綜合征、糖尿病低血糖、慢性支氣管炎肺氣腫等。

另外, 老年人的暈厥發作, 近半數與應用的心血管藥物有關。 頸動脈竇過敏是老年暈厥患者易被忽視的一個原因。 神經介導性暈厥在高齡患者發病機制中發揮著很大的作用, 但由於其臨床表現不典型常被忽視。

嚴重的心律失常、頸部受到擠壓、低血糖、中暑等因素也有可能是老人突發昏厥的誘因。 在日常生活中, 一定要多留心觀察老人是否出現頭暈、周身不適、視物模糊、耳鳴、面色蒼白、出汗等昏厥的先兆表現, 但大多數患者無先兆表現突然間喪失意識,只有極個別患者會表現出四肢陣攣性抽搐、瞳孔散大等症狀。

遇到不明原因的突然昏厥要做好以下幾點急救措施:

儘量少搬動、少打擾病人,保持其安靜;

松解病人衣領、褲帶,使之平臥。休克嚴重的頭部應放低,腳稍予抬高。但頭部受傷、呼吸困難或有肺水腫者不宜採用此法,而應稍抬高頭部;

注意病人保暖,但不能過熱;

有肺水腫、呼吸困難者,應給予氧氣吸入;

對某些明確原因的休克者,如外傷大出血,應立即用止血帶結紮,但要注意定時放鬆,在轉運中必須有明確標誌,以免時間過久造成肢體壞死;

骨折疼痛所致休克者,應固定患肢,並服用止痛藥以止痛。

希望每一個老人都可以過一個美好的晚年生活。

但大多數患者無先兆表現突然間喪失意識,只有極個別患者會表現出四肢陣攣性抽搐、瞳孔散大等症狀。

遇到不明原因的突然昏厥要做好以下幾點急救措施:

儘量少搬動、少打擾病人,保持其安靜;

松解病人衣領、褲帶,使之平臥。休克嚴重的頭部應放低,腳稍予抬高。但頭部受傷、呼吸困難或有肺水腫者不宜採用此法,而應稍抬高頭部;

注意病人保暖,但不能過熱;

有肺水腫、呼吸困難者,應給予氧氣吸入;

對某些明確原因的休克者,如外傷大出血,應立即用止血帶結紮,但要注意定時放鬆,在轉運中必須有明確標誌,以免時間過久造成肢體壞死;

骨折疼痛所致休克者,應固定患肢,並服用止痛藥以止痛。

希望每一個老人都可以過一個美好的晚年生活。

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