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慢性胃炎患者需要做的檢查

慢性胃炎疾病是生活當中的一個常見疾病, 對於這個疾病患者來講需要做好日常飲食護理, 平時要注意飲食的清淡, 不要吃含脂肪量過高的食物, 還要注意在發現疾病症狀之後, 要及時的去做好檢查, 爭取能夠做到積極對症治療。

慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變, 是一種常見病, 其發病率在各種胃病中居首位。 自纖維內鏡廣泛應用以來, 對本病認識有明顯提高。 常見慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。 後者黏膜腸上皮化生, 常累及賁門, 伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少,

也可累及胃體, 伴有泌酸腺的喪失, 導致胃酸, 胃蛋白酶和內源性因數的減少。

胃液分析

通過測定基礎胃酸排出量、最大胃酸排出量、高峰胃酸排出量以瞭解胃酸的分泌功能。 通常推薦用五肽促胃液素皮下或肌注的劑量為6μg/kg。 淺表性胃炎時, 胃酸分泌多正常、或稍低、或稍高;但疣狀胃炎可增高。 胃竇萎縮為豐的胃炎時, 胃酸一般正常或輕度降低。 而局限於胃體的萎縮性胃炎, 胃酸分泌明顯降低, 嚴重者幾乎無酸分泌, 即使採用五肽促胃液素刺激劑後, 亦未見胃酸分泌。 同前胃液分析較少用於臨床, 但對瞭解慢性胃炎時胃分泌功能的改變, 藥物治療的影響等, 還是有一定的意義。 近年來也有採用非臥床24 h胃內pH值監測來評估胃酸分泌的變化。

胃蛋白酶原測定

胃蛋白酶原反映主細胞的數量, 與胃酸的分泌量旱平行關係。 PC是一種消化酶前體, 依其血清電泳遷移率可分為PC Ⅰ型, 或稱PG A, 和Pc Ⅱ型, 或稱PG C;前者只在泌酸腺中產生, 而後者則由整個胃黏膜產生。 兩者在慢性淺表性胃炎時基本正常;萎縮性胃炎日寸常明顯降低, PGⅠ/PCⅡ比值也明顯降低。 當萎縮性病變進展時, PGⅠ下降更明顯, 而PCⅡ只適度下降, 因此PGⅠ/PCⅡ比值可隨胃體萎縮程度的加重而降低。

胃液素測定

胃泌素是由胃腸黏膜G細胞分泌的一種多肽類激素, 主要的生理作用是促進胃酸分泌、刺激胃蛋白酶原和內因數的分泌、以及促進黏膜生長的營養作用等。 A型萎縮性胃炎時, 由於胃酸分泌功能明顯降低,

胃酸缺乏, 失去了對G細胞的抑制作用, 而導致促胃液素分泌增高;而B型萎縮性胃炎的血清促胃液素基本正常或降低。 抑制胃酸分泌的藥物, 如質子泵抑制劑, 可使胃內酸度降低, 導致促胃液素水準升高, 影響了其實用性。

專家提醒對於慢性胃炎來講的確不太好, 治癒這樣的疾病需要很長的一個治療過程, 但是在這個治療過程當中我們患者一定要堅持做好治療和日常調理。 千萬不要半途而廢, 不然是不利於疾病康復的, 願每個患者都能夠重視。

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