腎病及腎功能衰竭的預防方法

慢性腎功能衰竭為各種慢性腎臟疾病共同的最終結局。 所以預防慢性腎衰必須從預防、早期發現、有效治療慢性腎炎等慢性腎臟病著手。

慢性腎小球腎炎是引起慢性腎衰的主要原因， 因其常與呼吸道感染、過敏體質等有關， 故而一旦發生呼吸道感染等， 就當積極治療， 並注意尿的常規檢查， 力爭及時發現腎炎的存在。

對已診斷慢性腎炎的患者， 除應積極進行治療外， 還應定期檢查其腎功能， 爭取儘早地發現腎功能減退， 延緩腎衰進一步發展。 慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病以及藥物性腎損害， 也常可導致腎功能衰竭，

同樣需給予充分重視。 尤其是對於已患慢性腎炎等腎臟病的患者， 應該儘量避免使用對腎臟有害的藥物。 如慶大黴素、卡那黴素、鏈黴素、先鋒B號及磺胺藥、阿斯匹林等。 這些藥物有的可以直接造成腎小管或腎小球的損害， 也可以引起腎間質、小管及小球的過敏性損害；磺胺藥更可以在尿路形成結晶。

所以對於已發生腎功能衰竭者， 尤其不宜使用。 即使某些非用不可的藥物， 也應當根據腎功能不全的程度， 適當地減少每次的用藥量或增長給藥間隔的時間， 以免過多的藥物在體內蓄積造成一些不良影響。 另外， 正常人也應注意腎臟的保健。 臨床觀察發現， 40歲以上的正常人， 每年約有1%的腎小球要發生硬化，

因此， 從中年開始更應對腎臟的健康多加關注。 包括不進食過高蛋白的飲食， 定期檢查血壓及尿常規， 必要時進一步作腎功能檢查。 血肌酐、尿素氮是腎功能檢查的常用指標， 但在腎功能損害早期， 一般並不表現出異常。

此時， 應留24小時尿， 通過化驗尿肌肝， 結合血肌酐， 計算內生肌酐清除率， 以早期發現腎功能不全。 近年來， 許多醫院開展了一些新項目， 如血、尿氏一微球蛋白、血、尿滲透壓等， 對早期診斷腎功能不全也有重要意義。 其它如腎臟的B超檢查、放射性腎圖檢查、腎臟血流量檢測， 也常可早期發現一些問題， 是值得推薦的無創性檢查手段。