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鼻咽癌的5大症狀跟防治

●流鼻血:流鼻血亦可見於鼻黏膜炎症, 鼻黏膜小血管破裂、鼻咽部異物或外傷、鼻咽部炎症、血液系統的疾病等常見病。 鼻咽癌早期表現為鼻涕中帶血或吸鼻後痰中帶血, 常發生在早晨起床後, 從口中回吸出帶血的鼻涕, 帶血量不多, 常被病人疏忽。

●鼻塞:鼻塞是鼻咽癌的另一個早期表現, 多為單側性, 呈持續性和進行性加重, 因此自行用滴鼻淨等鼻腔黏膜血管收縮劑鼻塞無緩解。 當瘤體增大時, 兩側都鼻塞。

●聽力減退:鼻咽癌的瘤體不斷增大, 伴有感染及水腫時, 阻塞了耳咽管口, 可引起該側耳鳴、耳悶塞及聽力下降。

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●頸部腫大:頸部出現異常的腫塊, 常為癌腫的淋巴結轉移所致。

●頑固性頭痛:鼻咽癌的病人, 常可出現頑固性頭痛, 這種頭痛開始時較輕微, 爾後逐漸加重, 疼痛部位常於雙側顳部及枕部, 一般藥物較難緩解。 另外還可出現面部麻木、複視及視物模糊等症狀。

早期症狀

①出血:主要是吸鼻後韌中帶血, 或鼻出帶血鼻涕。 開始常為少量血絲, 容易被忽視, 及至出血量較多時, 往往病變已入中、晚期。 ②頭痛:早期就可有頭痛, 而且多偏向一側, 呈間歇性;晚期則出現持續性劇烈頭痛, 容易誤認為神經性 偏頭痛。 ③頸部淋巴結腫大:一側或雙側頸部出現腫塊, 無能, 質較硬, 活動度差, 常易誤認為淋巴結核或淋巴結炎。

④其他症狀:除表現上述某一個或所有症狀外, 還可出現鼻塞、耳閉、耳鳴、而部麻木、複視、上險下垂等症狀。 晚期癌腫易向顱內侵犯及骨、肝、肺等遠處轉移。

晚期症狀

1、頸淋巴結腫大:腫瘤轉移至頸淋巴結所致, 發生率高達79.37%, 可單側或雙側發生轉移。 頸部腫大之淋巴結無疼痛、質硬、早期可活動, 晚期與皮膚或深層組織粘連而固定。 2、眼部症狀:若腫瘤侵犯眼眶或眼球相關的神經, 可出現視力障礙甚至失明, 視野缺損, 複視, 眼球突出及活動受限, 神經麻痹性角膜炎等。 視神經萎縮、水腫在眼底檢查中均可見到。 這些表現多已屬晚期, 但仍有部分患者以此症就診。 3、顱神經損害症狀:由於鼻咽癌向周圍浸潤, 任何一支腦神經受壓迫均會出現相應的症狀和體征。

但已三叉神經、外展神經、舌咽神經、舌下神經受累較多, 面神經、嗅神經、聽神經則較少受累。 4、遠處轉移:鼻咽癌可轉移至全身各個部分, 但以骨、肺、肝多見。 且可多個器官同時發生轉移。 因轉移的部位不同而出現相應的表現。 5、惡病質:終末期的表現, 並因之而死亡, 也有因突然大出血而死亡。

預防鼻咽癌

一、儘量避免長期暴露在污染嚴重的環境中。

二、少吃鹹魚、醃肉等食品, 因為其中含有致癌物質亞硝胺。

三、積極治療鼻腔及鼻咽部炎症、潰瘍等疾病。

四、對於反復出現治療效果不佳的鼻堵、鼻衄、流涕等症狀不要輕視, 應儘早到正規醫院就診。

五、鼻咽癌高發地區和有鼻咽癌家族史的人, 應進行鼻咽癌普查,

EB病毒檢測可以作為普查的一項指標, 約80%的鼻咽癌患者EB病毒檢測陽性。

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