1 臨床資料
1.1 一般情況。 59例均為男性飛行員。 年齡20~40歲, 35歲以下者36名, 飛行時間30~3800h, 1500h以下者34名。 飛行機種包括運輸機3人, 轟炸機7人, 殲擊機49人。 均述在飛行中出現鼻竇區疼痛。 飛行下降或俯衝過程中出現者47例, 飛行上升時出現者9例, 飛行上升和下降時均出現者3例。 輕者為一過性鈍痛, 重者為刀割樣劇痛, 有的伴有鼻分泌物增多、流淚及不適。 疼痛位於額竇區者35例, 上頜竇區者21例, 篩竇區者3例。 專科檢查:鼻腔以慢性炎症改變為體征者51例, 中鼻甲和/或下鼻甲肥大者36例, 篩泡肥大者1例, 鼻中隔偏曲者14例, 鼻息肉者2例。 X線影像學檢查:呈額竇炎者34例,
1.2 醫療保健及鑒定原則。 療養期間採用對因性預防治療。 根據不同病情體征分別酌情予以中藥鼻腔薰噴、藥物鼻甲注射、鼻甲電熨、鼻竇置換、鼻部理療, 以及抗生素、血管收縮劑、免疫類藥物等局部協同治療。 同時進行航空性氣壓損傷防護知識宣教、方法指導及心理護理。 經療期療程醫療保健, 原有的鼻腔和鼻竇炎症全部呈靜止狀態, 鼻甲肥大治癒33例, 好轉3例, 治療後低壓艙檢查, 55例鼻竇氣壓功能正常, 4例鼻竇氣壓功能欠佳。 醫療鑒定鼻竇氣壓功能正常中有2例患有上頜竇囊腫, 囊腫直徑>1.5cm, 殲擊機飛行員,
1.3療效結論隨訪。 通過療養醫療保健及心理治療, 飛行員歸隊飛行訓練普遍正確應用了抗禦航空性氣壓損傷的有效自我保健方法。