老人冬季降壓應注意的問題

冬季降壓老年朋友應該多注意以下幾點：

適當增加藥量

天冷時， 血管收縮， 但血管中的血容量不會變化， 因此血壓升高。 所以高血壓病人在冬季時， 降壓藥的用量要適當增加， 這樣才能控制好血壓。 此外， 相當一部分患者出於經濟原因， 服用短效降壓藥， 這類藥一天吃3次， 而維持血壓的時間只有1～2個小時， 因此會造成血壓忽高忽低， 誘發腦出血的發生。 因此， 應盡可能選擇長效降壓藥。

小劑量聯合降壓

如果某種降壓藥物已達最大劑量， 應加用另一種降壓藥， 而不應繼續增加劑量， 以免增加其不良反應。

臨床上常用的β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉化酶抑制劑都可根據具體情況加用。 冬季天氣寒冷， 血管收縮， 交感神經興奮， 心率增加， 而鈣離子拮抗劑能抑制心血管肌膜鈣離子的活動， 從而使血管擴張， 導致血壓下降， 且有顯著持久的降壓效果。 β受體阻滯劑則不僅能降血壓， 還可以減慢心率。 血管緊張素轉化酶抑制劑能使交感神經對血管的控制減弱， 從而降低血壓。

吃藥時間個體化

要密切監測血壓， 早起一次， 早、中、晚飯前飯後1～2小時內各測量一次， 通過監測瞭解自己的血壓變化情況， 找到血壓最高點。 一般人的血壓最高值在上午9～10點， 但由於個體差異， 也有的人高壓點在中午或者午後， 因此通過測量血壓瞭解自己的高壓點很有必要。

建議在高壓點之前一小時吃降壓藥， 這樣藥物才能真正起到降壓作用。

兩類降壓藥慎用

一是利尿劑， 冬季人們的飲水量相對減少， 若大劑量使用利尿劑， 人體大量失水， 血液高度濃縮， 血液黏稠度增加， 會增加中風的風險；二是鎮靜劑， 許多患者血壓升高時， 常伴有精神緊張， 需使用適量鎮靜劑輔助治療， 但若使用大量或強效鎮靜劑， 如氯丙嗪、水合氯醛等， 會使血壓短時間內急劇下降， 從而誘發中風。

溫馨提醒：冬季降溫大家一定要做好保暖措施， 另外飲食中還多吃一些降壓食材比如胡蘿蔔、芹菜、菠菜、番茄、牛奶等， 少吃高脂肪、高油脂類食物比如燒烤、烤肉、豬肉、羊肉， 以及油炸類食物。

同時還應該養成鍛煉身體的好習慣。