急性盆腔炎若得不到及時的治療, 則可發展為慢性盆腔炎, 急性盆腔炎患者一旦經藥物治療無效、膿腫破裂、輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫時應採取手術進行治療。
急性盆腔炎患者手術指征
藥物治療無效:急性盆腔炎患者經藥物治療48小時~72小時, 體溫持續不降, 患者中毒症狀加重或包塊增大者, 應及時手術, 以免發生膿腫破裂。
輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫:患者經藥物治療病情有好轉, 繼續控制炎症數日後, 腫塊仍未消失但是已局限化, 應行手術切除, 以免日後再次急性發作仍需手術。
膿腫破裂:患者突然腹痛加劇,
急性盆腔炎患者手術治療方法
手術可根據患者情況選擇經腹手術或腹腔鏡手術, 手術範圍應根據病變範圍、患者年齡、一般狀態等情況, 以切除病灶為主。
年輕婦女應儘量保留卵巢功能, 以採用保守性手術為主;年齡大、雙側附件受累或附件膿腫屢次發作者, 行全子宮及雙附件切除術;對極度衰弱危重患者的手術範圍須按具體情況決定。