小心寶寶止咳藥喝上癮

並非所有的咳嗽都需要用止咳藥， 更不是止咳藥吃得越多就越好， 本文糾正止咳藥使用的6個常見錯誤。

錯誤1　只要是咳嗽， 統統使用止咳藥

很多人認為只要出現咳嗽， 就應該使用止咳藥。 以為只要服用了止咳藥， 咳嗽就會嘎然而止。

專家解析：的確， 輕度乾咳或痰量很少的患者， 可選用複方甘草合劑等止咳藥， 這類藥物經口服後， 可覆蓋在咽喉黏膜上， 減輕炎症對黏膜的刺激， 緩解咳嗽。 劇烈乾咳、咳嗽頻繁、夜間加重， 甚至影響睡眠的咳嗽患者， 可在醫生指導下使用中樞止咳藥， 如可待因等。

但需要注意的是，

並非所有的咳嗽都需要使用止咳藥。 例如， 咳嗽時出現痰液， 且痰量逐漸增多， 黏度變稠， 顏色變黃時， 往往表明呼吸道炎症加重， 此時不宜使用止咳藥， 而應選用祛痰藥， 必要時還需使用抗生素， 以免痰液滯留， 誘發肺部感染。 咳嗽應針對病因治療， 只有去除病因， 咳嗽才能真正治癒。 例如， 因過敏引起的咳嗽應選用抗過敏藥（如撲爾敏）等治療；因使用血管緊張素轉化酶抑制劑而引起的咳嗽應及時停用此類藥物；因心功能衰竭引起的咳嗽應使用強心利尿治療。

錯誤2　同時服用多種咳嗽藥好得更快

許多患者出現咳嗽後， 往往自我服用止咳藥， 並且想當然地認為如果同時服用幾種止咳藥， 咳嗽會好得更快。

專家解析：其實，

不同商品名的止咳藥往往配方相似， 無需服用多種止咳藥。 如果同時服用兩種以上的止咳藥， 可能某一種有效成分的攝入量會超過安全劑量範圍， 出現不良反應。

臨床上經常使用的複方止咳祛痰藥， 其成分不僅有止咳藥、祛痰藥， 也適當加入了支氣管擴張劑或抗組胺藥等， 服藥時要注意藥物的疊加作用。

錯誤3　咳嗽了， 馬上想到服抗生素

大多數人出現咳嗽症狀後， 馬上想到的是吃抗生素， 覺得如果不服用抗生素， 咳嗽就會好得慢， 症狀就會加重。

專家解析：其實， 抗生素的選擇應根據咳嗽、咯痰的性質來決定。 如普通感冒引發的咳嗽， 主要是由病毒引起的， 而抗生素對於病毒感染無效。 只有在咳嗽同時出現咯痰，

痰量逐漸增多， 並且痰液變黃， 考慮併發細菌感染時， 在醫生指導下才可服用抗生素， 用對了抗生素也才會有效。

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錯誤4　止咳中藥沒有副作用， 可以長時間使用， 或加大劑量服用

許多咳嗽患者認為， 止咳中藥藥性平和， 沒有副作用， 因此可以長時間使用。 還有的患者認為， 中成藥藥性緩慢， 需加大服用劑量才會有效。

專家解析：中藥辨證相對西藥較複雜， 咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風咳嗽、內傷咳嗽， 止咳藥也有寒、熱、溫、涼之分， 若不對症服用， 止咳效果必定不好。

至於隨意加大中成藥劑量， 也是錯誤的。 因為有的止咳藥中含有鎮靜劑， 服用時有嚴格的劑量限制。 即使不含西藥成分的止咳藥， 也不可過量使用， 例如強力枇杷露， 大劑量服用可導致痰液排泄不暢，

以及有成癮性。

錯誤5　止咳藥水會成癮， 最好不吃為佳

一些患者聽說， 服用止咳藥水容易成癮， 就害怕甚至拒絕服用止咳藥水， 以致咳嗽反復不愈， 嚴重影響了工作和學習。

專家解析：通常， 止咳藥按其作用部位分為中樞性止咳藥和周圍性止咳藥， 中樞性止咳藥又有成癮性和非成癮性兩類， 前者如可待因、嗎啡等， 雖然止咳效果好， 但長期服用有一定的副作用， 易耐受和成癮， 必須在醫生指導下謹慎服用。 後者如右美沙芬等， 其作用與可待因相似或稍強， 治療劑量對呼吸中樞無抑制作用， 也無成癮性， 故多種非處方性止咳藥含有本品， 是目前臨床上應用最廣的非依賴性止咳藥。 另一種是周圍性止咳藥，

包括以糖漿、蜂蜜和枇杷膏等為代表的中成藥， 在臨床上也常常使用。 因此， 當用止咳藥時還是該用， 但也不能濫用。

錯誤6　服止咳藥水後， 馬上喝大量水或飲料

許多人在服用止咳藥水後， 為儘快消除口中難聞的藥味， 常馬上喝大量水或飲料沖洗口腔。 還有的人以為， 服藥後多喝水， 有利於藥物吸收。

專家解析：的確， 服藥多喝水可促使藥物在胃中分解， 有利於藥物的吸收， 可加速藥物通過咽、食道， 有保護食道的作用。 但服用止咳藥水後不適宜多喝水， 因為大部分止咳藥水除了含有鎮咳、祛痰的主要成分外， 還含有糖、甘草等局部濕潤和呼吸道保護作用的成分。 如果服用止咳藥水後， 馬上喝大量的水或飲料， 可使止咳藥水局部浸潤作用大大降低，影響療效。飲料中大多含有維生素C等酸性物質，酸性物質容易導致藥物提前分解或溶化，不利於藥物在小腸內吸收，從而影響藥效。

可使止咳藥水局部浸潤作用大大降低，影響療效。飲料中大多含有維生素C等酸性物質，酸性物質容易導致藥物提前分解或溶化，不利於藥物在小腸內吸收，從而影響藥效。