腰椎骨質增生
(一)從時間上分:
骨質增生第一階段為隱蔽階段, 實際已經出現了增生部位, 增生的厚度或長度僅在1~2毫米左右。 此時對人的活動尚不構成影響, 且無自我感覺, 或稍有感覺也不體現為明顯的症狀。 所以, 在隱蔽期一般不能引起人們的注意。 這一階段大約持續1~2年的時間。
第二階段為明顯階段, 骨質增生的長度超過5毫米以上, 對人體活動有明顯的影響。 左邊椎間盤增生時, 人體向左傾斜和彎曲, 左邊的肢體即引發酸、痛、麻感。 反之亦如此。 有的人處於正常體位時也會產生一些症狀, 這說明某處神經長期受壓迫。
第三階段為癱瘓或運動障礙階段。 一般骨質增生部位多、增生長度超過10毫米以上, 多年得不到很好的治療, 導致癱瘓或行走困難。 這種情況在臨床上比較少見。
(二)從形態上分:
1.膨出狀:臨床上最普遍, 即在骨質外層增厚, 使表面層膨出。 稱之為椎間盤膨出, 也叫突出或肥大。
2.角狀增生:在椎間盤的上角邊處形如牛角盤的突出, 且向上挑, 邊沿有尖狀突出, 最易產生嚴重的症狀。 一般發生在頸、腰椎間盤上。
3.柱狀增生:發生在活動角度較大的小關節部位, 如指關節、膝關節等處。 局部症狀比較明顯但影響不大,
4.粒狀贅生體:發生在經常活動的大拇指與掌的活動關節處, 在關節縫外贅生一粒球狀骨體, 粒徑可達4~6毫米左右。 影響其手指正常工作, 甚至無力。 在膝關節處也可以出現此現象。