抑菌 ≠ 防齲 蜂蜜能防齲齒是誤傳

齲齒？誤傳而已 src="http://img.familydoctor.com.cn/cms/20140616/201406161149295817.jpg" width=360 height=347>

流言： 蜂蜜能潔齒。 蜂蜜含有類似溶菌酶的成分， 對各種致病病菌有較強的殺菌和抑菌能力， 經常食用蜂蜜並注意口腔衛生， 能預防齲齒的發生。

真相： 蜂蜜， 一直被人們視作“純天然”的“良藥”， 它的“保健”作用甚至“醫療”效果被廣泛宣傳。 如何擺脫對這些“功效”的迷思， 可以看看松鼠雲無心的文章 《不要迷戀蜂蜜， 雖然它有美好的傳說》 。 這裡只針對流言來談談“蜂蜜防齲”。

蜂蜜不但不能預防齲齒， 反而具有致齲性。 這一點不但得到了動物實驗的證實， 相關人群的調查研究也支持多食用蜂蜜患齲齒更多、少食用蜂蜜少患齲齒的看法。

而流言中作為防齲依據的類似“溶菌酶的成分”， 只是蜂蜜具有“殺菌和抑菌能力”的一種推測， 並未經證實。 退一步說， 即使蜂蜜具有抗菌活性也不意味著它沒有致齲性， 更不等於防齲。

蜂蜜：糖的偽裝， 致齲的幫兇

蜂蜜的主要成分就是糖， 含有30%的葡萄糖和38%的果糖以及小部分蔗糖。 而齲齒與糖的關係密不可分。 引起齲齒的是口腔裡的細菌， 它們在牙齒表面粘附生長， 形成牙菌斑。 糖則是這些細菌最喜歡的食物。 細菌代謝糖所產生的酸性物質是構成牙齒的礦物質最怕的東西， 當酸性高到一定程度， 這些礦物質就會開始流失， 齲齒也就發生了。 吃糖越多， 齲齒越嚴重。

雖然不同的糖具有不同的致齲能力，

從最強的蔗糖， 到葡萄糖， 再到麥芽糖、乳糖、果糖， 但只要他們進入到你的口腔裡， 依附在牙齒上， 就或多或少會給你的齲齒之路添磚加瓦。 許多口香糖品牌推出所謂“防治齲齒的木糖醇口香糖”， 其實也只是因為使用了不能被致齲菌利用的木糖醇作甜味劑， 避免了更多糖的接觸， 木糖醇本身並沒有防治齲齒的作用。

糖的致齲機理清晰明確， 含有大量糖分的蜂蜜難辭其咎。 人群調查也確實發現過度攝入蜂蜜與齲齒水準明顯相關， 少吃蜂蜜的人患齲齒的可能性更小。

抑菌 ≠ 防齲

蜂蜜“防齲”的說法， 很可能是對蜂蜜抑菌研究的錯誤衍生。 國內的類似宣傳常提到一位名叫莫蘭（Molan）的學者， 並依據他的研究和觀點推出蜂蜜可防齲。

這其中是存在曲解的。

莫蘭是紐西蘭的一位研究蜂蜜的生物化學助理教授。 他在一篇綜述中談到， 蜂蜜在抗菌活性方面有不少研究結果， 提示我們食用蜂蜜可能有減少齲病發生風險的作用， 但還需要實驗的證實。 如果我們就此認為他認同蜂蜜可以防齲， 似乎不夠充分。

儘管有研究發現未經稀釋的和高濃度（75%）的蜂蜜對體外培養的變異鏈球菌具有抑制作用， 但完全看不出有口腔抑菌方面的可行性（沒人會“幹喝”純蜂蜜的， 齁死人不負責呀~）。 而抗菌機理的推測， 不論是葡萄糖氧化酶代謝葡萄糖產生有抑菌作用的過氧化氫， 還是所含的黃酮類化合物起到抗菌的作用， 都不足以支持防齲的說法（能達到有效作用的濃度嗎？）。

說再多感覺還是遙遠， 不如來看看William博士和他的同事們用大鼠做的實驗吧， 能讓我們對“蜂蜜與齲齒”有更直觀的感受。 實驗比較了蜂蜜（10%的稀釋液）、可樂、牛奶和人奶的致齲性， 下圖是餵食蜂蜜的結果和作為對照的餵食蒸餾水的樣本。

在實際的齲病預防中， “殺菌和抑菌”並非常規措施， 勤刷牙、用牙線、用含氟牙膏才是正道。 喜歡蜂蜜的話， 平時喝喝無妨， 像吃完糖那樣， 做到及時漱口， 清潔口腔， 就不會帶來大的危害。 如果為預防齲齒而經常喝， 就完全沒必要了。

結論：謠言粉碎。 蜂蜜不防齲， 反而具有致齲性。 高濃度蜂蜜可能具有一定的抗菌作用， 但不等於食用蜂蜜能有預防齲齒的作用。