胃損傷
由於有肋弓保護且活動度較大， 柔韌性較好， 壁厚， 鈍挫傷時胃很少受累， 只在胃膨脹時偶可發生。 上腹或下胸部的穿透傷則常導致胃損傷（gastricinjury）， 且多伴有肝、脾、橫膈及胰等損傷。 胃鏡檢查及吞入銳利異物也可引起穿孔， 但很少見。 若損傷未波及胃壁全層（如漿膜或漿肌層裂傷、粘膜裂傷）， 可無明顯症狀。 若全層破裂， 由於胃酸有很強的化學刺激性， 立即出現劇痛及腹膜刺激征。 但單純後壁破裂時症狀體征不典型， 診斷有時不易。 肝濁音界消失， 脯下有游離氣體， 胃管引流出血性物， 均提示胃破裂的可能。
【手術】
探查必須徹底， 包括切開胃結腸韌帶探查後壁。 1／3的病例胃前後壁都有穿孔；特別應注意檢查大小網膜附著處以防遺漏小的破損。 邊緣整齊的裂口， 止血後直接縫合；邊緣有挫傷或失活組織者， 需修整後縫合。 廣泛損傷者， 宜行部分切除術。
