腸癌的高危人群早期多採用糞便隱血試驗做“初篩”， 然後再根據檢查結果做進一步詳細檢查。 腸癌高危人群在篩查過程中還應注意以下問題。
1、對於潰瘍性結腸炎病史長達7年以上的患者而言， 由於其發病原因不太明確， 隨著長期慢性結腸炎患者年齡的不斷增大， 惡性腫瘤的發病率會越來越高。 因此這類高危人群應接受結腸鏡檢查和結腸黏膜活檢， 檢查間隔時間為1～3年不等
2、家族性結腸多發性息肉病（FAP）是一種顯性遺傳性疾病， 直系親屬中1/2的人可能被遺傳此病， 而且罹患此病的患者45歲以前絕大多數會轉變為癌症。
3、有過腸癌病史的人也屬高危人群， 由於手術及其他原因很可能造成腸癌復發甚至轉移， 所以根治術後仍需嚴密檢查， 不可掉以輕心。 患者手術後6個月及前2年內每年接受1次腸鏡檢查， 以排除局部復發， 此後至少每3年進行一次檢查。
4、對於遺傳性非息肉性直腸癌家族史者， 由於這類患者出現癌症的年齡多半在50歲以下， 其家屬患癌的機會遠遠高於一般人， 所以這類高危人群從20歲起或早于親屬發病年齡10年起， 每年接受一次腸鏡檢查。
