1、早期的特徵性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊、變形乃至消失。
所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。 當肩關節過度內旋位元時, 該脂肪組織恰好處於切線位元, 而顯示線狀。 肩周炎早期, 當肩部軟組織充血水腫時, X線片上軟組織對比度下降, 肩峰下脂肪線模糊、變形乃至消失。
2、中晚期肩部軟組織鈣化。
X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱肱、二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。 在病程晚期, X線片可見鈣化影緻密銳利, 部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。