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老人切莫忽視皮肌炎

皮肌炎是累及皮膚及肌肉的炎症性疾病, 40~60歲較多見, 自身免疫、感染因素、腫瘤, 以及勞累、日曬等都可誘發本病。

皮肌炎的首發症狀大多為面部紅斑, 尤其是雙上眼瞼的浮腫性紫紅斑最具特徵, 紅斑可擴展至頸部、上胸, 微癢或不癢。 肌炎症狀常從四肢開始, 肌無力、疼痛、壓痛, 發展至上樓、下蹲、梳頭、握物都有困難, 有的還可出現抬頭費力、吞咽困難、聲音嘶啞等等。

診斷皮肌炎的主要依據上述典型的皮膚、肌肉症狀;空腹抽血化驗可見血清肌酶升高;肌電圖檢查顯示肌原性損害。 皮肌炎的皮疹須與紅斑狼瘡、日光皮炎、接觸性皮炎鑒別,

肌肉症狀須與重症肌無力鑒別。 在急性期須臥床休息, 補充營養, 給予高蛋白、高維生素食物, 並要注意保暖、防寒、防外傷、防日曬和勞累。

中老年患者全面體查, 有利於及早發現、積極治療合併的惡性腫瘤。 皮肌炎的預後與年齡、病程, 是否有合併症有關。 單純的皮肌炎預後較好, 常在數月或1-3年內緩解或痊癒。

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