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腦血管意外引起的昏厥怎麼處理?

腦血管意外引起的昏厥

腦血管意外分為腦出血及腦梗塞兩類。 腦出血多發生在白天活動時, 如情緒激動、大量飲酒、過度勞累等因素可以誘發。

發病前少數人有頭暈、頭痛、鼻出血等先兆症狀, 病人突然暈倒, 迅速出現昏迷、面色潮紅、口眼歪斜、目光呆滯、言語不利、偏癱、小便失禁等, 部分病人還出現噴射狀嘔吐。 腦血栓形成、腦梗塞等一般多發生在睡眠或安靜狀態下, 病人常有頭痛、頭暈、肢體發麻、沉重感或不同程度的癱瘓。

由於腦血管意外大多起病急, 發展快, 病情重, 且在家中發生居多, 若搶救不及時或措施不當,

病情會很快惡化, 危及生命。

在此情況下, 應該結合以上不同的表現, 對屬於哪種病情做出初步的判斷, 並及時給予適當的家庭現場急救, 這對提高治癒率、減少致殘率、提高生存品質至關重要。 病人發病後應立即採取的措施包括:

1.體位保持合適:使病人絕對臥床。 腦出血病人頭部稍墊高, 腦栓塞病人應立即使病人平臥、頭稍後仰, 以保證腦血回流灌注。

2.保持呼吸道通暢:立即解開領口, 頸部墊高, 頭部偏向一側, 及時清理口鼻腔內的分泌物及嘔吐物, 以防流入氣管, 引起窒息或吸入性肺炎。 家中若備有氧氣袋, 可立即給予吸氧, 如病人呼吸已停止, 則做人工呼吸搶救;不要隨便給病人喝水、吃東西, 以免發生氣道堵塞。

3.控制血壓:家中有備用血壓計者, 立即進行血壓測量, 若血壓≥23/15Kpa, 適當應用現有的降壓藥, 使血壓保持在2O~21/12~14Kpa左右, 不可降至過低。

4.心理安慰:遇此情況, 家屬不要過於驚慌, 應保持鎮靜, 安慰病人, 避免病人因過度緊張或恐懼而使病情加重。

5.呼叫急救中心或及時送到附近醫院檢查(如CT、核磁共振)、搶救。 有發病先兆或腦中風表現者, 應立即送往醫院住院治療。

6.保持室內空氣流通:天冷時要注意保暖, 天熱時要注意降溫;用冷毛巾覆蓋患者頭部, 因血管在遇冷時收縮, 可減少出血量。 避免不必要的搬動, 必須搬動時, 動作要輕, 固定頭部, 以防出血加重。 在將患者送往醫院的途中, 車輛應儘量平穩行駛, 以減少顛簸震動;此時應將患者頭部稍稍抬高,

並隨時注意病情變化。

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