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導致骨折長期不癒合的藥物

骨折通常分為閉合性和開放性兩大類。 閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整, 骨折端尚未和外界連通;開放性骨折則是指骨折處有傷口, 骨折端已與外界連通。 骨折是身體遭受的外力超過骨耐受力的極限時發生的骨損害。 骨折後在局部及全身引起一系列反應, 臨床根據骨折損害的部位及程度實施相應的整複、固定手術, 同時對其併發症選用相關藥物對症治療。

1、解熱鎮痛類藥物:如消炎痛、阿司匹林、扶他林等藥物通過抑制前列腺素合成起到止痛作用, 前列腺素的合成受抑制不利於骨折斷端血管的再生。

此類藥物長期服用會造成骨折癒合延遲。

2、四環素類藥物:四環素類藥物會導致骨骼生長遲緩, 兒童骨骺和幹骺端的骨小梁變形、斷裂, 易發生局部的微細骨折。

3、抗凝類藥物:氯吡格雷、阿司匹林、酮洛芬等抗凝類藥物可降低凝血活酶濃度, 使骨折端纖維蛋白合成減少, 局部多糖降低, 延緩骨折癒合。

4、皮質激素類藥物:強的松、地塞米松等皮質激素類藥物會直接影響骨骼的生長及損傷後的修復。 長期服用, 還可能導致全身性骨質疏鬆, 甚至引起病理性骨折。 在骨折癒合初期, 如使用上述藥物將使骨折斷端的血腫吸收緩慢。 血管再生、骨化等受到抑制, 還可誘發血腫感染。

提示:在骨折的前、中、後期併發症治療中,

要權衡利弊, 慎重選用藥物, 這樣做既可避免因用藥失誤所造成藥物資源浪費, 又可促進骨折患者早日康復。

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