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肘關節脫位急救

在全身各關節脫位中, 肘關節脫位最為多見。 常見於青少年中, 因受到間接暴力傷害所致。 例如突然跌倒時上肢外展、手掌著地, 暴力沿前臂向上傳遞, 肱骨前下端受身體中力作用突破薄產的關節囊前壁, 向前移動, 導致肘關節脫位。 受傷後患者表現為肘關節腫脹、疼痛、畸形明顯, 前臂縮短, 肘關節周徑增粗, 肘前方可摸到肱骨遠端, 肘後可觸到尺骨鷹嘴, 肘關節彈性固定於半伸位元。

急救措施:

發生肘關節脫位時, 如果跟前無救助者, 傷患本人根據肘關節的傷情判斷是關節脫位, 不要強行將處於半伸位的傷肢拉直,

以免引起更大的損傷。 可用健側手臂解開衣扣, 將衣襟從下向上兜住傷肢前臂, 系在領口上, 使傷肢肘關節呈半屈曲位固定在前胸部, 再前往醫院接受治療。 如果有人救助, 若救助人員對骨骼不十分熟悉, 不能判斷關節脫位是否合併骨折時, 不要輕易實施肘關節脫位復位法, 以防損傷血管和神經, 可用三角巾將傷患的傷肢呈半曲位懸吊固定在前胸部, 送往醫院即可。

肘關節脫位手法復位:傷患呈坐位, 助手握住上臂作對抗牽引。 治療者一手握患者腕部, 向原有畸形方向持續牽引, 另一隻手手掌自肘前方向肱骨下端向後推壓, 其餘四指在肘後將鷹嘴突向前提拉, 即可使肘關節復位。 復位後將肘關節屈曲90度,

用三角巾懸吊於胸前, 或用長石膏托固定。 2~3周後去除外固定, 輔以積極的功能鍛煉, 以恢復肘關節的功能。

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