高度近視是指的是近視度數大於600度、伴有眼軸延長、眼底視網膜和脈絡膜萎縮性等退行性病變為主要特點的屈光不正。
高度近視， 聽著就讓人汗顏的一個詞彙， 高度近視的人， 給人們的印象就是戴著副像啤酒瓶底厚的近視鏡。 那麼， 高度近視的人群， 在配鏡時候該注意些什麼呢?
高度近視(-6.00DS以上)
對初次配鏡者如完全矯正有明顯不良反應， 則可由2/3的屈光度開始配鏡， 3個月後隨著不良反應的減輕逐漸達到滿意矯正。 有時遞增度數到完全矯正可達3次之多， 每次提高一般在-3.00D以內， 這是因為睫狀肌恢復正常調節需要有一個適應過程。
對曾戴過高度近視鏡的患者， 也有可能提高1次屈光度就能達到滿意的矯正視力。
筆者曾接待一位51歲婦女， 原戴鏡：R-17.75DS， L-15.00DS， 雙眼矯正視力為0.4， 當時電腦顯示R-25.00DS-1.5DC×91， L-23.75DS-1.75DC×7， 實配R-20.00DS-1.25DC×91， L-19.00DS-1.00DC×7， 其矯正視力均達到1.0， 患者試戴1小時未感不良反應， 高興而歸。
對於學生應力爭完全矯正。
高度近視， 特別是-12.00D以上的近視常有合併症， 如晶狀體及玻璃體混濁、眼底變性等。 為了探知有無合併症及其輕重， 筆者嘗試完全矯正， 看最好的矯正視力是多少， 如達到≥1.0， 可初步認為無合併症或有輕度合併症。
對老年人只要能滿足日常生活需要
配鏡度數可適當低些， 這樣既可遠用又可近用。 例如60歲顧客為-12.00DS， 實配-9.00DS， 如遠視力矯正到0.8， 近視力正常， 無不良反應即可。
當很難判斷矯正視力能否再提高時， 取小孔鏡置於矯正鏡片前， 如視力仍無提高， 就判斷矯正視力到此為止。 這樣做， 有利於加速選擇適宜的屈光度鏡片。
