其實， 超過60歲的老年人， 首次去醫院看病時， 無論是因何不適就醫， 都應做個心電圖檢查。 筆者前些天就接診了一個這樣的病人， 他今年65歲， 近來總感到渾身疲乏無力。 筆者給他開出化驗血糖、肝腎功能、血脂等檢查項目外， 又開了一張心電圖檢查單。 檢查報告一出來， 讓病人大吃一驚：心電圖顯示有嚴重的心肌缺血表現。
這是因為老年人所具有的病理、生理特點， 導致心肌缺血和無痛性心肌梗死的臨床表現十分複雜和具有隱蔽性。 而心電圖是簡便、可靠的發現心肌病變的重要手段， 而且價格便宜（大約需要20元）。
臨床觀察， 無痛性冠心病和無痛性心肌梗死約占同類疾病的2/3。 這類患者首診時的主訴非常“豐富”， 除了心慌、胸悶、氣短等心臟症狀外， 還有其他不典型症狀， 比如咳嗽、咽痛、腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、上臂不適、頸部不適、牙痛、易出汗、乏力、嗜睡、尿頻等。
上述症狀很容易誤診為感冒、腦動脈硬化、牙病、咽喉炎、胃潰瘍、肩周炎、頸椎病等。
因此， 超過60歲的老年人就醫時， 都應該接受心電圖檢查， 尤其是首次就醫（在大多數醫院， 已將測血壓和檢查血脂列為老年人首診的必查項目）。
