勞作的手易患腱鞘炎

腱鞘炎以前只是中老年婦女的常見病， 因此也有人稱之為“媽媽手”；但現在患上此症的人越來越多， 包括白領、藍領或家庭主婦。 據瞭解， 使用電腦的人士， 從事清洗等服務性行業的人群， 目前都是腱鞘炎的多發人群， 這些人除了手指會感到疲倦外， 可能手腕關節也會感到痛楚。

發病原理：肌腱不能自由活動引起炎症

腱鞘由外層的纖維鞘和內層的滑液膜組成。 在正常情況下， 肌腱可在腱鞘內自由滑動。 手和手腕的腱鞘由於活動度較大和活動的頻率較高， 時間長了， 腱鞘常因過度摩擦而逐漸增厚發生狹窄，

肌腱也逐漸增粗， 於是肌腱不能在腱鞘內自由活動， 造成功能障礙， 出現一系列症狀。 這種因腱鞘狹窄引起的腱鞘炎， 稱為狹窄性腱鞘炎， 也是發病最多的一種。 如果經常重複動作或動作太大， 會減低筋膜潤滑功能， 就如機器沒有潤滑油會失靈， 我們的筋沒有潤滑劑， 筋與筋膜互相摩擦， 經過一段時間便會發炎。

腱鞘炎是中老年人常患的一種手部疾病， 多發生在手指和手腕。 中老年人多從事家務勞動， 再加上中老年人的腱鞘逐漸萎縮退化， 彈性和抵抗力降低， 如果動作不當或過於疲勞， 往往造成腱鞘和肌腱的慢性損傷， 引起腱鞘無菌性炎症， 影響他們的手部活動。

發病誘因：身體姿勢不良易導致腱鞘炎

理力爭　目前患上腱鞘炎的人， 通常工作時身體姿勢不良， 或對不合格的工作設備未有警覺性。 比如， 小胡是一家公司的文員， 前一陣公司加班， 小胡一天處理了好幾萬字的材料。 而且小胡有個習慣， 總愛側著身子， 右手握著滑鼠。 第二天小胡發現自己的右手手指伸不直了， 手腕也腫痛難忍， 醫生檢查後告訴小胡， 她這是急性的腱鞘炎。 吳醫生介紹， 手部經常重複做同一動作， 經常使用不正當的工具， 令手筋腱得不到適當的休息， 筋膜持續受損， 引致發炎。

除文職人士外， 家庭主婦及懷孕後的婦女都很容易患上腱鞘炎。 主婦除了做家務外， 每日更要拿著大包小包的蔬菜和日用品；剛為人母的， 更要每天花很多時間照料嬰兒，

以致容易造成筋骨勞損。

另外， 由於過度收發短信、機械重複同一動作， 也易引發腱鞘炎。 因此醫生建議“拇指一族”用指要有節制， 最好多做雙手協調運動。 除此之外， 還有從事清潔工作的服務人員、廚師、工程技工等。

發病症狀：受影響部位會疼痛腫脹

專家介紹說， 腱鞘炎的病徵一般會感到患處疼痛、麻痹、乏力， 間中或有手部腫脹、觸痛， 很少人會聯想到即時求醫， 以致令病情繼續惡化。 一般而言， 受傷的筋腱本身會有自我復原的能力， 但日積月累的創傷， 加上沒有足夠的休息， 最終變成筋腱發炎、疼痛。 手指的腱鞘炎最易發生在拇指、食指、中指三指， 發病後患指不能屈伸， 早晨起來較重， 活動一天后減輕， 手指有壓痛和硬結，

硬結是腱鞘增厚的部分。 患指屈伸時， 肌腱通過狹窄的腱鞘， 往往發出“咯叭”“咯叭”的響聲， 故又稱“彈響指”。 嚴重時手指不能屈伸， 需要另一隻手説明屈伸。

手腕的腱鞘炎常發生在橈側（大拇指一側）的橈骨莖突腱鞘， 鞘內有兩根肌腱通過， 由於拇指和腕部活動較多、較大， 此處的腱鞘也常發炎， 引起橈側的腕部疼痛、壓痛和腫脹， 拇指屈伸受限， 並有硬結和彈響現象， 受影響的部位通常會疼痛、腫脹、乏力、有灼熱的感覺和活動能力減低， 嚴重時會影響日常生活及工作能力。