您的位置:首頁>疾病養生>外科>腸梗阻怎麼辦
問題 【外科】 6

腸梗阻怎麼辦

網友回答
2015-04-13 病情分析:腸梗阻指腸內容物在腸道中通過受阻.為常見急腹症,可因多種因素引起.起病初,梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發生體液和電解質的丟失,腸壁迴圈障礙,壞死和繼發感染,最後可致毒血症,休克,死亡.指導意見:(1)糾正脫水電解質丟失和酸堿平衡失調脫水與電解質的丟失與病情與病類有關應根據臨床經驗與血化驗結果予以估計般成人症狀較輕的約需補液ml有明顯嘔吐的則需補ml而伴周圍迴圈虛脫和低血壓時則需補液ml以上若病情時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量當尿量排泄正常時尚需補給鉀鹽低位腸梗阻多因鹼性腸液丟失易有酸中毒而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發生堿中毒皆應予相應的糾正在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期可有血漿和全血的丟失產生血液濃縮或血容量的不足故尚應補給全血或血漿白蛋白等方能有效地糾正迴圈障礙在制定或修改此項計畫時必須根據患者的嘔吐情況脫水體征每小時尿量和尿比重血鈉鉀氯離子氧化碳結合力血肌酐以及血細胞壓積中心靜脈壓的測定結果加以調整由於酸中毒血濃縮鉀離子從細胞內逸出血鉀測定有時不能真實地反映細胞缺鉀情況而應進行心電圖檢查作為補充補充體液和電解質糾正酸堿平衡失調的目的在於維持機體內環境的相對穩定保持機體的抗病能力使患者在腸梗阻解除之前能度過難關能在有利的條件下經受外科手術治療(2)胃所減壓通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體解除腸膨脹避免吸入性肺炎減輕嘔吐改善由於腹脹引起的迴圈和呼吸窘迫症狀在定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血水腫和血液迴圈少數輕型單純性腸梗阻經有效的減壓後腸腔可恢復通暢胃腸減壓可減少手術操作困難增加手術的安全性減壓管般有兩種:較短的種(Levi管)可放置在胃或指腸內操作方便對高位小腸梗阻減壓有效;另種減壓管長數來(Miller-Abbott管)適用於較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓但操作費時放置時需要X線透視以確定管端的位置結腸梗阻發生腸膨脹時插管減壓無效常需手術減壓(3)控制感染和毒血症腸梗阻時間過長或發生絞窄時腸壁和腹膜常有多種細菌感染(如大腸桿菌梭形芽胞桿菌鏈球菌等)積極地採用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療分重要動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率(4)解除梗阻恢復腸道功能對般單純性機械性腸梗阻尤其是早期不完全性腸梗阻如由蛔蟲糞塊堵塞或炎症粘連所致的腸梗阻等可作非手術治療早期腸套疊腸扭轉引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術治療動力性腸梗阻除非伴有外科情況不需手術治療
相關用戶問答
  • 3回答

    幽門梗阻怎麼治

    你的情況最好手術治療,手術效果比較確切,藥物治療無意義,術後預防傷口感染,注意補充優質蛋白質促進傷口癒合。 [詳細答案]

  • 2回答

    腸梗阻不通氣怎麼辦?

    病情分析:剖宮產手術後1年,出現不完全性腸梗阻。8號住院,13號好轉出院,2天后再次發生腹痛,17號有排氣排便,19號攝片提示“腸腔少量積氣,無液平”。近兩天的治療主要是用石蠟油,潤腸通便。但是效果... [詳細答案]

  • 2回答

    粘連性腸梗阻怎麼能治癒

    治療粘連性腸梗阻重要的是要區別是單純性還是絞窄性,是完全性還是不完全性。因為手術治療並不能消除粘連,相反地,術後必然還要形成新的粘連,所以對單純性腸梗阻,不完全性梗阻。特別是廣泛性粘連者,一般選用非... [詳細答案]

  • 2回答

    緊急求助!!腸粘連腸梗阻??怎麼辦?

    腹腔內粘連所致的腸梗阻是機械性腸梗阻的常見原因,約占腸梗阻總數的40%左右.腹腔內粘連除極少數為腹腔內先天性因素外,主要是後天性因素造成,常見原因有腹腔炎症,損傷,出血,腹腔內異物,腹部放射和腹腔內... [詳細答案]

  • 2回答

    腸梗阻怎麼才算是好了

    病情分析:腸梗阻會引起比較劇烈的腹疼痛,可引起噁心嘔吐,無肛門排氣排便多天,腹脹,腹部有胃腸型.必須到醫院灌腸處理.指導意見:便秘只是排便困難,原因可是大便幹結,或者是腸功能的減退等,但有肛門排氣,... [詳細答案]

  • 1回答

    腸梗阻該怎麼辦

    病情分析:腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化.腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹症.〔病因〕腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類.1.機械性腸梗阻是由於... [詳細答案]

  • 1回答

    出生24天的嬰兒,做完腸梗阻手術17天后嚴重脫水怎麼辦

    有危險,需要到醫院輸液,靜脈營養。 [詳細答案]

  • 3回答

    腸梗阻怎麼有效治療

    腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化 腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類. X線腹部透視,照片,鋇灌腸可協助診斷治療: 機械性腸梗阻必須手術治療.功... [詳細答案]

  • 4回答

    得了腸梗阻怎麼辦好

    您好,很高興回答您的問題,腸梗阻給病人帶來的折磨是非常大的,得了該病要糾正脫水、電解質丟失和酸堿平衡失調,在就是在生活中注意調整自己的飲食,由於腸梗阻危害大,不及時治療可能會有相應併發症,所以大家一... [詳細答案]

  • 3回答

    家裡老人得了腸梗阻怎麼治療

    您好,很高興回答您的問題:一旦患了腸梗阻就應該及早治療,不管什麼疾病都要對症進行治療,假如老年人出現了這樣的疾病我們做兒女的要幫助老年人及時的去做好檢查和治療,切記不要因為錯過治療的最佳時機而帶來更... [詳細答案]

喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示