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腎結石與骨質疏鬆該不該補鈣?

黃大媽患有腎結石20餘年, 經過多次體外碎石, 配合中藥排石, 總算把腎結石清理乾淨了。 由於黃大媽年近60歲, 平時怕腎結石犯病, 就不敢吃含鈣高的食物, 所以, 現在出現腰酸背痛, 盜汗乏力, 到醫院查骨密度顯示骨質疏鬆。 前幾天到門診向我詢問,說像她這樣, 多次患有腎或尿路結石, 泌尿科醫師告訴她必須小心飲食以預防可能發生的腎結石。 現在診斷為骨質疏鬆症,必須補充鈣片來預防, 但自己又擔心因為吃鈣片導致結石。 同時患腎結石和骨質疏鬆, 該不該補鈣, 這真是個兩難的選擇。

其實不然。

美國臨床營養學會期刊一篇研究文章指出, 高鈣飲食不但不會誘發結石, 相反地, 還具有預防結石的功效, 為什麼呢?

因為腎結石的主要成分是草酸鈣, 主要是因為體內草酸過高所引起, 與血鈣並無直接的關係, 而造成血中草酸過高的原因, 雖然某些食物如茶葉、花椰菜、菠菜與竹筍中含有較高的草酸, 主要原因還是體質或某些代謝與炎症的關係。 所以雖然好多人儘量避免草酸飲食, 但是預防結石的效果還是很有限。 如果我們攝取高鈣食物(如服用鈣片)時, 同時吃下草酸過高的食物, 那麼這些鈣質會與草酸先在腸中形成不可溶性的草酸鈣鹽沉澱, 雖然這會損失一些食物鈣, 同時也會讓草酸不能被吸收進入血中,

而由糞便排出體外, 因此, 降低體內的草酸, 達到預防結石的功能。 所以, 腎結石與骨質疏鬆不會是兩難的矛盾, 不必擔心為預防腎結石而不敢吃鈣片, 否則骨質疏鬆將成為您健康的頭號敵人, 會一天一天掏空你的骨質, 導致你的骨質“沙漠化”。

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