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原發性腎病綜合征的治療

袁寶貝剛4歲, 由於雙下肢水腫一星期而到醫院進行檢查, 結果其尿液檢查蛋白, 紅細胞2~3個/HP, 白細胞1~2個/HP, 24h尿蛋白定量2618mg, 因原發性腎病綜合征而住院治療。

住院後袁寶貝開始進行潑尼松治療, 治療一星期, 效果顯著, 病情穩定便出院治療。 但是當袁寶貝將激素量減少至每次5mg, 每日2次時病情出現反復, 經尿液檢查蛋白(+++)~(++++), 且水腫加重。 袁寶貝看上去疲憊不堪, 並且反復感冒、咽痛, 不得已再次住進醫院。 但是在醫生將其激素增至每日口服20mg時, 療效並不理想。

在一位親友的介紹下, 袁寶貝的父母帶著他找到一位有名的中醫腎病專家。

問診時檢查顯示:面色胱白, 面目虛浮, 咽紅, 下肢輕度水腫, 舌質暗紅, 苔薄黃, 脈沉細;尿蛋白~。

醫生認為袁寶貝證屬脾腎兩虛, 瘀血水濕內停, 虛火上炎。 於是從健脾益腎, 活血行水, 清熱利咽入手, 開方如下:

生山藥, 芡實, 菟絲子, 女貞子, 牡丹皮, 澤瀉, 山茱萸, 黃芪, 白術, 茯苓, 板藍根, 生牡蠣。 同時囑咐其潑尼松仍每日服20mg。

此外, 在袁寶貝每次感冒、咽痛、咳嗽或發熱使, 改用清熱解毒, 宣肺利咽的方子如下:

青黛, 紫草, 板藍根, 蒲公英, 紫花地丁, 敗醬草, 連翹, 赤小豆, 神曲, 桔梗。

按照上方並根據袁寶貝的病情隨症加減進行治療1年的時間, 袁寶貝的尿蛋白(-), 體質明顯增強, 感冒次數減少, 逐步停服激素。 鑒於袁寶貝每次感冒發熱後尿中仍會出現蛋白(+)~,

但單純服中藥就能控制病情, 使尿蛋白很快轉陰。 醫生開出益氣養血滋補脾腎的藥方, 每週服2次, 服用4個月進行鞏固治療, 袁寶貝的病情終於穩定下來。

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