精索靜脈曲張可選用開放式手術治療

目前治療精索靜脈曲張可選用開放式手術治療， 具有下列情況之一者即為手術指證：1.睾丸發育停滯， 尤其是患側睾丸體積小於對側2ml時。 2.重度患者伴精液異常者。 3.合併睾丸墜脹、疼痛時。 4.雙側精索靜脈曲張患者。

常用的開放式手術

常用的開放式手術主要有經腹股溝下、腹股溝和腹膜後三條途徑。 開放式經腹股溝管精索靜脈結紮臨床應用較早， 至今仍是普遍採用的方法， 已經相當成熟， 但手術切口位置低， 精索靜脈結紮部位靠近陰囊。 在分離提睾肌時， 不易區分提睾肌動脈以及輸精管動脈， 分離中如損傷睾丸動脈，

開放式手術治療精索靜脈曲張的優缺點

優點：對該方法有不同的精索靜脈結紮部位， 相對於經腹股溝切口而言位置較高， 因而易分離出精索內動脈， 術後復發率較低， 而且手術不經過腹腔， 併發症少。

缺點：切口較長， 為3~4cm， 位於腹壁上， 在一定程度上影響了美觀。