二、肱骨內上髁炎

肱骨內上髁炎和肱骨外上髁炎一樣， 是一種常見的疾病， 它們的病理也是非常相似的。 那麼肱骨內上髁炎的病因有哪些呢?有哪些臨床表現呢?我們又該如何治療肱骨內上髁炎呢?通過下文一起來瞭解一下吧。

肱骨內上髁炎

肱骨內上髁炎， 又稱前臂屈肌總腱損傷或尺側屈腕肌損傷。 前臂屈肌總腱起附於肱骨內上髁， 與肱骨外上髁炎的病理相似， 所不同的是屈指、屈腕肌和前臂旋前肌的損傷、緊張而異。

肱骨內上髁炎的病因

多因腕關節背伸、前臂半旋前位時， 受到肘的外翻傷力， 使緊張的屈腕肌群突然被動過牽，

造成前臂屈肌總腱在肱骨內上髁附著處損傷。 或經常用力作屈腕、屈指或前臂旋前動作時， 屈腕肌和旋前圓肌反復緊張收縮， 使肱骨內上髁附著處長期受牽拉， 而發生疲勞性損傷。 急性損傷常見於前者， 慢性損傷多見於後者。

肱骨內上髁炎的臨床表現

1、一般無急性受傷史， 多緩慢發病。

2、早期常表現為肘內側疼痛或酸痛不適， 重複損傷動作時疼痛加重， 休息後則疼痛減輕。 以後逐漸發展為肱骨內上髁部持續性疼痛， 肘關節不能充分伸展或過屈， 傷肢酸軟， 屈腕無力， 小指、無名指可出現間歇性麻木感。

3、檢查可見損傷局部輕微腫脹， 肘內側可觸及鈍厚或粗硬之肌腱， 肱骨內上髁部壓痛。

握拳抗阻力屈腕試驗、抗阻力前臂內旋試驗及旋臂伸腕試驗，

肱骨內上髁部均出現明顯疼痛。

4、X線檢查：一般無異常顯示。 少數病例， 後期可顯示肱骨內上髁處骨膜增厚。

肱骨內上髁炎的治療

(一)按摩治療

1、原則：舒筋通絡， 活血化瘀。

2、施術部位：肱骨內上髁部及前臂掌面。

3、取穴：缺盆、極泉、少海、尺三裡(與手三裡穴相對)。

4、施術手法：推、滾、揉、搓、動。

5、時間與刺激量：每次治療二十分鐘左右， 每日一、二次;刺激量應因人因症而定。

6、手法操作(分以下五個步驟)

(1)推滾前臂活血法：病人仰臥位， 平臂伸肘。 術者位於傷側， 坐於低凳上， 先用一手掌自下而上推前臂腕屈肌數遍;繼之， 用手的小魚際部往返滾腕屈肌3到5分鐘， 以達到活血之目的。

(2)揉搓局部散瘀法：病人仰臥位。

術者用手掌或大魚際部反復揉搓病變局部3到5分鐘， 以達到散瘀消炎及祛痛之目的。

(3)推按伸屈迴旋法：病人仍取仰臥位。 術者用一手拇指按壓於肘內側疼痛部位， 另手握傷肢腕部， 兩手協同推按、屈伸及迴旋肘關節， 以達到剝離粘連， 滑利關節之目的。

(4)旋臂過伸理筋法：病人取坐位。 術者立於傷側， 用一手托握傷時， 另手握傷肢腕部， 先將肘關節屈曲、前臂外旋， 並囑病人充分伸腕， 然後迅速用力托肘， 將肘關節過伸;繼之， 在肘過伸位用中、無名二指推理、按壓該肌腱數遍， 以達舒筋之目的。

(5)按摩俞穴鎮痛關節， 中指撥極泉， 點揉少海或尺三裡， 同時囑病人屈伸腕關節， 以達到通絡鎮痛之目的。

(二)熱醋浴

食醋一千克， 放入搪瓷盆內燒開後，

先熏後洗傷處， 每日2次， 每次二十五分鐘。 有條件者， 可作醋離子導入療法。

(三)封閉療法

用強的松龍二十五毫克加百分之二普魯卡因6毫升， 作痛點封閉。 每週1次， 3到5次為1療程。

(四)外科手術松解

非手術療法無效， 且症狀嚴重者， 應考慮手術松解療法。

結語：上文主要給大家介紹了關於肱骨內上髁炎的知識， 它是一種較為常見的病症， 可以通過多種方法進行治療， 其中通過手法治療的效果還是很不錯的， 患者朋友可以試試。