水濕浸漬型水腫

治療方法：五皮飲合胃苓東加減。

證候表現：全身水腫， 下肢明顯， 按之沒指， 小便短少， 身體困重， 胸悶， 納呆， 泛惡， 苔白膩， 脈沉緩， 起病緩慢， 病程較長

病因病機：水濕內侵， 脾氣受困， 脾陽不振

治則治法：運脾化濕， 通陽利水

方用：五皮飲合胃苓東加減

出處：《中醫內科學》·第五章腎系病證（卷）·第一節水腫（篇）

原文：水濕浸漬證全身水腫， 下肢明顯， 按之沒指， 小便短少， 身體困重， 胸悶， 納呆， 泛惡， 苔白膩， 脈沉緩， 起病緩慢， 病程較長。 證機概要：水濕內侵， 脾氣受困， 脾陽不振。 治法：運脾化濕， 通陽利水。 代表方：五皮飲合胃苓東加減。

前方理氣化濕利水；後方通陽利水， 燥濕運脾。 兩方合用共起運脾化濕， 通陽利水之功， 主治水濕困遏脾陽， 陽氣尚未虛損， 陽不化濕所致的水腫。 常用藥：桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮、生薑皮化濕行水；蒼術、厚樸、陳皮、草果燥濕健脾；桂枝、白術、茯苓、豬苓、澤瀉溫陽化氣行水。 外感風邪， 腫甚而喘者， 可加麻黃、杏仁宣肺平喘；面腫， 胸滿， 不得臥， 加蘇子、葶藶子降氣行水；若濕困中焦， 脘腹脹滿者， 可加川椒目、大腹皮、乾薑溫脾化濕。