肝臟血液供應非常豐富, 肝臟的血容量相當於人體總量的14%。 成人肝每分鐘血流量有1500-2000ml。 肝的血管分入肝血管和出肝血管兩組。 入肝血管包括肝固有動脈和門靜脈, 屬雙重血管供應。 出肝血管是肝靜脈系。
肝動脈是肝的營養血管, 肝血供的1/4來自肝動脈進入肝臟後分為各級分支到小葉間動脈, 將直接來自心臟的動脈血輸入肝臟, 主要供給氧氣。 門靜脈是肝的功能血管;肝血供的3/4來自於門靜脈, 門靜脈進入肝臟後分為各級分支到小葉間靜脈, 把來自消化道含有營養的血液送至肝臟“加工”。
肝血管受交感神經支配以調節血量。
肝正常與否的表像
(一)肝養日, 心明眼亮
“肝開竅於目。 ”肝的精氣充足, 眼睛明亮, 黑白清晰, 炯炯有神, 七、八十歲目不眩花。 如果肝火上延, 可見雙目腫赤;肝虛, 則雙目乾澀、視物不清, 重則患青光眼、白內障、視網膜脫落等症。
(二)肝養筋, 指甲榮華
肝的精氣充足, 方能養筋。 筋壯, 肢體靈活自如, 指甲豐滿、光潔、透明, 呈粉色;肝虛, 筋氣不舒, 活動遲鈍, 指甲脆弱, 凹陷, 不透明, 缺少血色。 故中醫理論講 “肝主筋, 其華在爪。 ”
(三)肝氣條連, 心平氣和
肝氣條達順暢, 人的精力旺盛, 心平氣和, 與人交往親和友善。 肝瘀氣滯, 易生怒火, 目光凶灼, 臉呈絳色, 體內臭氣鼓脹, 不願聽人講話。
(四)肝陰足, 血氣旺
肝陰, 包括血液和全身筋與肌肉運動時所需要的潤滑液。
調肝要領
肝的不適之症分陽亢、肝氣不足和陰虛等情況,
(一)肝失衡的辨別
調肝要區別陽亢、肝氣不足和陰虛, 其不同的特點如下:
1、肝陽亢者性情急躁尚有氣力, 肝氣不足和肝陰虛者疲憊不堪。
2、肝陽亢者眼紅、乾澀、眼角膜有斑(白翳)、眼袋鼓脹、下垂或眼球外突:肝陰虛、肝氣不足者眼窩內凹、乾澀、視物模糊、迎風流淚、眼花、色盲、視網膜脫落、黃斑性病變、白內障, 重則患視神經炎。
3、肝陽亢者飯後兩肋下脹滿或右肋常脹痛;肝氣不足、陰虛者右肋常隱隱作痛。
4、肝陽亢者雙腳躁動不安;肝氣不足、肝陰虛者兩膝酸軟。
5、肝陽亢者遇事急躁,
肝陽亢與肝陰虛可轉換, 物極必反。 陽亢至極, 耗盡肝陰, 可轉為肝陰虛;肝陰虛至極, 陰不制陽, 可導致肝陽亢, 故有肝陰虛和肝陽亢皆備者。
肝氣不足和肝陰虛的區別在於前者自己感覺偏涼, 後者自己感覺偏熱。
(二)肝的生活調養
1、肝陽亢的調養
概述:肝陽上亢,病證名。又稱肝陽上逆,肝陽偏旺。本虛標實證。多因肝腎陰虛,水不涵木,肝陽亢逆無所制,氣火上擾。症見眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多夢,腰膝酸軟,口苦咽幹,舌紅,脈細數等。治宜平肝潛陽,滋陰降火。
肝陽上亢證的發病男性多於女性,但無統計學意義;45歲前發病率較低,腦力勞動者多於體力勞動者,與季節關係不大。
肝上的陰陽必須平衡,如果肝陰不足,肝之陽氣就會急劇上升,這時人就會面紅耳赤、頭漲頭痛、急躁易怒,中醫稱之為肝陽上亢,西醫用血壓計一量,很可能發現血壓變高了。
治法:滋陰潛陽
方藥:地黃,白芍,枸杞,首烏,五味子,女貞子,旱蓮草,決明子,菊花等。
2、肝陰虛的調養
病證名。又稱肝陰不足。指肝臟陰液虧虛的證候。多由氣鬱化火,肝病及溫熱病後期耗傷肝陰,或腎陰不足所致。症見眩暈耳鳴,脅痛目澀,五心煩熱,潮熱盜汗,口燥咽幹,或手足蠕動,經閉經少等。
治宜滋陰養肝為主。肝陰虛不能潛陽,多致肝陽上亢或虛風內動。參肝陽上亢,虛風內動條。
“血液運行上下全賴乎肝,肝陰虛證則不能滋養血脈”。陰血是構成人體生命活動的重要物質,在生理狀態下,又是互相影響,互為因果。肝陰虛證,營陰虧損,血脈不充,以致血液運行不暢而瘀滯。又因瘀血阻滯,妨礙陰精的化生,可加重瘀血,導致血液粘度增高,血流緩慢,微循環障礙而出現微觀血瘀證。
陰虛之人宜常吃食物
鴨肉、豬肉、雞蛋、牛奶、甲魚、干貝、海參、蛤蜊、蚌肉等。
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肝陽上亢證的發病男性多於女性,但無統計學意義;45歲前發病率較低,腦力勞動者多於體力勞動者,與季節關係不大。
肝上的陰陽必須平衡,如果肝陰不足,肝之陽氣就會急劇上升,這時人就會面紅耳赤、頭漲頭痛、急躁易怒,中醫稱之為肝陽上亢,西醫用血壓計一量,很可能發現血壓變高了。
治法:滋陰潛陽
方藥:地黃,白芍,枸杞,首烏,五味子,女貞子,旱蓮草,決明子,菊花等。
2、肝陰虛的調養
病證名。又稱肝陰不足。指肝臟陰液虧虛的證候。多由氣鬱化火,肝病及溫熱病後期耗傷肝陰,或腎陰不足所致。症見眩暈耳鳴,脅痛目澀,五心煩熱,潮熱盜汗,口燥咽幹,或手足蠕動,經閉經少等。
治宜滋陰養肝為主。肝陰虛不能潛陽,多致肝陽上亢或虛風內動。參肝陽上亢,虛風內動條。
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陰虛之人宜常吃食物
鴨肉、豬肉、雞蛋、牛奶、甲魚、干貝、海參、蛤蜊、蚌肉等。
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