特發性呼吸窘迫綜合征臨床表現有哪些？

出生時即有呼吸困難， 呼氣性喉鳴或嘀咕， 胸骨及季肋下部凹陷， 鼻翼煽動， 呼吸快速， 低體溫， 多數嬰兒呈紫紺， 胸部聽診見呼吸音低， 偶有細小濕羅音， 血壓可降低， 肢體輕度水腫， 尿量排出減少。 隨疾病的發展， 吸氣時前胸壁內陷更為明顯， 呼氣時胸骨抬起， 紫紺加重， 體溫下降， 肌張力降低， 水腫加重。 患者的多數症狀是與窒息有關， 嚴重時可抑制呼吸中樞， 產生呼吸停頓。 胸部X線攝片示彌漫性網狀顆粒狀陰影， 肺透光度降低。 血液氣體分析可見低氧血症和高碳酸血症， 有呼吸性酸中毒， 甚至因缺氧而發生代謝性酸中毒。

屍解可見肺臟重， 呈肝樣， 缺乏空氣， 終末支氣管及肺泡管擴張， 可有均勻的透明樣膜， 肺毛細血管充血， 肺出血。 肺泡上皮細胞有損害， 基底膜連續性破壞。 肺泡表面活性物質(surfactant)減少， 故有肺不張、肺順應性降低。