冷敷可用於全身降溫和鎮靜。 冷敷法還適用於局部軟組織損傷早期, 可防止皮下出血或腫脹, 以及扁桃體摘除術後、出血、高熱和牙痛等。 而慢性炎症或深部組織有化膿時均不宜冷敷, 以免使局部血流量減少, 影響炎症的吸收, 凡對冷過敏者, 忌用冷敷。
常用的冷敷方法如下:
(1)濕冷敷法 將小毛巾折疊成損傷部位大小, 放在冰水或冷水中浸濕, 擰成半幹(以不滴水為度), 敷蓋於患部。 每隔3~5分鐘更換一次, 連續15~20分鐘(最好有兩塊小毛巾交替使用)。 如用於降溫時, 除頭部冷敷外, 還可在腋、肘、膝窩和腹股溝等大血管處同時應用冷毛巾濕敷。
(2)冰袋法 將冰塊砸成核桃大小, 放于盆中用冷水沖溶冰塊的棱角, 以免損壞冰袋或使病孩感到不適。 冰袋中放入冰塊一半、加少許冷水。 將冰袋平放於桌上, 一手提高冰袋口, 另一手輕壓袋身, 以排出袋內空氣, 將蓋擰緊、擦乾, 外用毛巾或布套包裹, 放在病孩冷療部位。 若無醫用冰袋, 也可用家用熱水袋或雙層塑膠袋代替使用。 高熱病孩可敷頭部(前額)或體表大血管處, 如頸部兩側、腋下、腹股溝等處。
注意:枕後、耳廓、陰囊處不宜冷敷, 以防凍傷。 心前區忌冷敷, 以防心律失常。 腹部忌冷敷, 以防腹瀉。 足底忌冷敷, 以免反射性末梢血管收縮, 影響散熱。 麻疹、風濕性關節炎和體質很差的病孩忌用冷敷。
(3)酒精擦浴法 酒精具有揮發性及刺激皮膚血管擴張的作用。 因此, 在擦浴時可吸收和帶走大量的熱量, 是一個散熱能力很強的方法, 多用於高熱病孩。
將95%酒精100毫升加水200毫升, 配製成30%左右濃度的酒精溶液;用70%酒精加水至倍;也可用60。 白酒加水至倍(即60。 白酒150毫升加水150毫升)。
擦浴前先置冰袋(或濕冰小毛巾)於頭部, 露出一上肢, 下墊大毛巾, 操作者將浸透酒精溶液的小毛巾擰至半幹, 纏在手上呈手套式樣。 以離心方向邊擦邊按摩, 自頸部(側面)沿上臂外側擦至手背;自側胸經腋窩沿上臂內側至手掌。 擦畢用大毛巾擦乾皮膚。 然後, 用同樣方法擦另一側上肢。
禁擦前胸區、腹部、頸後、足底, 以免冷的刺激引起末梢血管收縮影響散熱。 擦至腋下、肘窩、腹股溝、摑窩等大血管附近時要稍停留, 以提高降溫效果。 在酒精擦浴降溫的同時, 要避免過多暴露病孩, 以免受涼。