急性胃炎的疾病查詢

病因

1.物理因素

過冷、過熱的食物和飲料， 濃茶、咖啡、烈酒、刺激性調味品、過於粗糙的食物均可刺激胃黏膜， 破壞黏膜屏障。

2.化學因素

阿司匹林等藥物干擾胃黏膜上皮細胞合成硫糖蛋白， 使胃黏液減少， 脂蛋白膜的保護作用減弱， 以致胃黏膜充血、水腫、糜爛和出血等病理過程， 前列腺素合成受抑制， 胃黏膜的修復亦受到影響。

3.生物因素

細菌及其毒素。 常見致病菌為沙門菌、嗜鹽菌、致病性大腸桿菌等， 常見毒素為金黃色葡萄球菌或毒素桿菌毒素， 尤其是前者較為常見。 進食污染細菌或毒素的食物數小時後即可發生胃炎或同時合併腸炎此即急性胃腸炎。

葡萄球菌及其毒素攝入後亦可合併腸炎， 且發病更快。 近年因病毒感染而引起本病者漸多。

4.精神、神經因素

精神、神經功能失調， 各種急重症的危急狀態， 以及機體的變態(過敏)反應均可引起胃黏膜的急性炎症損害。

5.胃內異物或胃石、胃區放射治療

均可作為外源性刺激， 導致本病。

臨床表現

臨床上以感染或進食了被細菌毒素污染的食物後所致的急性單純性胃炎為多見。 一般起病較急， 在進食污染食物後數小時至24小時發病， 症狀輕重不一， 表現為中上腹不適、疼痛， 以至劇烈的腹部絞痛， 厭食、噁心、嘔吐， 因常伴有腸炎而有腹瀉， 大便呈水樣， 嚴重者可有發熱、嘔血和(或)便血、脫水、休克和酸中毒等症狀。

因飲酒、刺激性食物和藥物引起的急性單純性胃炎多表現為上腹部脹滿不適、疼痛， 食欲減退、噁心、嘔吐等消化不良症狀， 症狀輕重不一， 伴腸炎者可出現發熱、中下腹絞痛、腹瀉等症狀。 體檢有上腹部或臍周壓痛， 腸鳴音亢進。

檢查

1.實驗室檢查

感染因素引起者末梢血白細胞計數一般輕度增高， 中性粒細胞比例增高;伴腸炎者大便常規檢查可見少量黏液及紅、白細胞， 大便培養可檢出病原菌。

2.其他輔助檢查

內鏡檢查可見胃黏膜明顯充血、水腫， 有時見糜爛及出血點， 黏膜表面覆蓋黏稠的炎性滲出物和黏液。 但內鏡不必作為常規檢查。

鑒別診斷

1.急性膽囊炎

本病的特點是右上腹持續性劇痛或絞痛，

陣發性加重， 可放射到右肩部， 墨菲(Murphy)征陽性。 腹部B超、CT或MRI等影像學檢查可確立診斷。

2.急性胰腺炎

常有暴飲暴食史或膽道結石病史， 突發性上腹部疼痛， 重者呈刀割樣疼痛， 伴持續性腹脹和噁心、嘔吐;血尿澱粉酶在早期升高， 重症患者腹水中澱粉酶含量明顯增高。 B超、CT等輔助檢查可發現胰腺呈彌漫性或局限性腫大有利於診斷。

3.空腔臟器穿孔

患者多起病急驟， 表現為全腹劇烈疼痛， 體檢有壓痛與反跳痛、腹肌緊張呈板樣， 叩診肝濁音界縮小或消失。 X線透視或平片可見膈下游離氣體。

4.腸梗阻

腸梗阻呈持續性腹痛， 陣發性加劇， 伴劇烈嘔吐， 肛門停止排便排氣。 早期腹部聽診可聞及高亢的腸鳴音或氣過水聲，

晚期腸鳴音減弱或消失。 腹部X線平片可見充氣腸襻及多個液平。

併發症

嘔吐、腹瀉嚴重時可有失水及(或)酸堿平衡紊亂。

急性胃炎患者的飲食宜忌

1、忌飲食無規律

胃炎的飲食原則上應清淡、對胃黏膜刺激小的為主， 但並非清淡飲食就能緩解病人的症狀。 應以飲食規律， 勿過饑過飽， 少食多餐為原則。 尤其是年老體弱， 胃腸功能減退者， 每日以4～5餐為佳， 每次以六七成飽為好。 食物中注意糖、脂肪、蛋白質的比例， 注意維生素等身體必需營養素的含量。

2、忌煙酒辛辣刺激食物

乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白層， 對胃黏膜有較大的損 害， 人們在吸煙時候， 煙霧中的有害物質， 溶解並附著在口腔、咽喉部， 隨吞咽進入胃內， 這些有害物質對胃黏膜也有很大損害。

因此， 急、慢性胃炎患者， 一定要戒除煙酒， 以免加重病情， 甚至造成惡性變。 辣椒， 芥末、胡椒、濃茶、咖啡、可哥等食品或飲料， 對胃黏膜有刺激作用， 能使黏膜充血， 加重炎症， 也應戒除。

結語：通過以上文章的介紹大家是不是對急性胃炎的相關知識有了全新的認識了呢， 急性胃炎在我們生活中時有發生， 對於急性胃炎這類型的疾病我們要加強平時的飲食習慣， 避免出現併發症， 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。