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關於舌癌的簡單介紹

舌癌(carcinoma of the tongue)是最常見的口腔癌, 按UICC的分類, 舌前2/3癌(舌體)屬口腔癌範疇;舌後1/3(舌根)則應屬口咽癌範疇。 舌癌男性多於女性, 但近年來有女性增多及發病年齡更年青化的趨勢。 多數為鱗癌。

舌癌多發生於舌緣, 其次為舌尖、舌背。 常為潰瘍型或浸潤型。 一般惡性程度較高, 生長快, 浸潤性較強, 常波及舌肌, 致舌運動受限。 有時說話、進食及吞咽均發生困難。 晚期舌癌可蔓延至口底及下頜骨, 使全舌固定;向後發展可以侵犯齶舌弓及扁桃體。 如有繼發感染或侵犯舌根常發生劇烈疼痛, 疼痛可反射至耳顳部及整個同側的頭面部。

舌癌常發生早期頸淋巴結轉移, 且轉移率較高, 因舌體具有豐富的淋巴管和血液迴圈, 加以舌的機械運動頻繁, 這些都是促使舌癌轉移的因素。 舌癌的頸淋巴結轉移常在一側, 如發生於舌背或越過舌體中線的舌癌可以向對側頸淋巴結轉移;位於舌側緣的癌多向下頜下及頸深淋巴結上、中群轉移;舌尖部癌可以轉移至頦下或直接至頸深中群淋巴結。 此外, 舌癌可發生遠處轉移, 一般多轉移至肺部。

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