小圓肌位於岡下肌的下方, 起自於肩胛骨的腋窩緣上2/3背面, 沿肌束斜向外上, 經肩關節後部, 抵止於肱骨大結節後方。 該肌受腋神經支配, 其作用是與岡下肌協同使上臂外旋。 當其損傷時, 如使肩部外展, 可引起肩部和上臂的放射性痛。 小圓肌損傷的患者大多具有外傷史或慢性勞損史。 由於小圓肌位於腋後, 體積小且較為隱蔽, 其損傷後臨床症狀亦不典型, 因此易被人們所忽略。 對於慢性小圓肌損傷者即使診斷明確, 也很難達到徹底治療的效果, 多經久不愈, 時好時發。
小圓肌損傷屬於中醫“筋傷”的範疇。
針刀定點:在肩後側尋找陽性反應點。
操作規程:使刀口線與小圓肌纖維方向一致, 針體垂直於皮膚, 刺達骨面, 提起針約1mm,縱行疏通剝離, 橫行擺動, 有結節處縱行切割3~5刀。 若條索較長且明顯, 左拇、示兩指捏緊條索, 將其固定至骨面, 使刀口線與條索縱軸方向一致, 垂直皮膚刺入達病變處, 縱行切割數刀, 縱行疏通2下。 若條索仍不變軟, 可將刀口線轉動90°, 橫切肌筋膜緊張的肌纖維幾刀, 出針。
操作間隔:每週一次, 直至疾病痊癒。
小圓肌損傷小針刀療法二
針刀定點:小圓肌起止點。
操作規程:患肢屈肘內收放於胸前, 於小圓肌起止點的病變處進針,
操作間隔:每週一次, 直至疾病痊癒。