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大腸癌術前要做什麼準備

由於大腸中含有是大便, 其細菌含易導致大腸癌手術後的感染, 如腹腔感染, 切口感染, 有甚者會導致敗血病, 吻合口漏的發生, 因此做好手術前的腸道工作十分重要。

1、口服瀉藥和抗生素

這種方式進行腸道準備大概需要3-4天的時間, 適用於沒有腸道梗阻的患者。 準備期間飲食以流質食物為主, 口服緩瀉劑番瀉葉, 抗生素鏈黴素, 滅滴靈。 由於大腸中的一些細菌會產生維生素k, 因此在清洗腸道的過程中, 應注意補充維生素k。 另外此種方法需要注意瀉藥的劑量和開始的時間。

2、全消化道的灌洗

此種方式是將大量的等滲溶液約1000毫升用一根胃管,

在短時間內以超過小腸吸收的能力, 灌注到消化道裡, 使得腸內的內容物隨著液體, 排泄到體外。 灌注的速度為75ml/min, 約一小時後排便, 3小時候結束。

3、快速腸道準備

此種方式是以甘露醇或是口服洗腸液等高滲透物質為主, 刺激腸道蠕動和分泌, 從而將腸內容物大量稀釋和排泄。

4、手術中進行腸道準備

主要針對急診患者, 腸梗阻患者和術前準備不充分的患者。 通過切除闌尾, 將闌尾腔向結腸內插入細導管, 於腫瘤近端至少5cm處切斷腸管, 遠端結紮, 經導管向腸腔內灌入生理鹽水, 從而達到灌洗清晰的目的。

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