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課堂:扭傷冰敷學問多多

冰敷的作用在於:
減少繼發性損傷
冷療使患處局部溫度下降, 減低細胞代謝, 減少自由基的產生。 因此可以減輕組織細胞的繼發性損傷。
防腫
冷療可以使血管通透性降低, 從而令局部滲出減少, 腫脹減輕。
止痛
冷療可以使神經傳導速度減慢, 神經終板興奮減少, 疼痛閾值提高, 因而可以起到減輕或解除疼痛的作用。
廣義的冰敷包括以下四項:
冰袋冰敷
---最常用的冷療方式。
在傷後24-48小時內, 間歇地、反復地進行。 部分患者可以經歷疼痛-略微麻木-稍微刺痛-疼痛消失的過程。 一般每次冰敷15-20分鐘, 如疼痛減輕快亦可將時間縮短。

間隔約40-60分鐘可以再重複。
運動傷後冰敷, 目前已經是體育運動界公認有效且極為常用的一種做法。 其實, 這種方法對愛運動的都市人一樣有用。 只要我們學會操控DIY, 便能有效地在運動中防病治病。


冷水沖洗浸泡
———最簡單的冷療方法。 適用於肢體遠端損傷。
好處:取材方便, 找到一個有自來水供應的地方應該不難;操作簡便, 把沒有傷口的患肢直接置入水龍頭下開放自來水沖洗即可, 或將其泡于水中。
不足:水溫隨環境溫度波動不易受控制;體位受限制, 軀幹及肢體近端等處不方便使用;操作中不可避免地將患肢擺低放置, 不太符合抬高(ELVATION)的原則。 效果欠佳, 只適用於簡易處理過程中。
冷噴霧
---最快速的製冷方法。
多用現成的冷鎮痛噴霧劑(氯己烷等)作局部噴射, 這種器材目前在很多體育用品商店或則醫藥商店均可買到。
操作方法:將噴霧劑與皮膚垂直, 距離30-40釐米, 噴射8-10秒, 至皮膚出現一層“白霜”。 根據病情停止噴射20秒後可再噴射, 建議現場處理時使用不超過3次。 噴霧完成後, 如能配合進行局部加壓包紮效果將更好。
冰按摩
———對於深部肌肉損傷而言最有效的冷療方式。
肌肉比較豐厚的部位損傷時, 對患部深層的冷敷是非常必要的。 冷噴霧及冷水療法對此有欠缺。
操作時用冰或冰袋直接在局部進行按摩使患部痛覺逐漸減退, 注意避免凍傷, 建議單次使用不要超過20分鐘。
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