中老年人的髖部骨折,
包括大腿骨近端的股骨頸和粗隆間以及髖臼等多部位各種類型的骨折。
對中老年人來說,
之所以這一部位好發骨折,
決不是該部位局部骨質病變所致,
而應將其看做全身病變的局部表現。
所謂全身病變即通常所說的骨質疏鬆,
而骨質疏鬆和骨質疏鬆症又是兩個不同的概念。
骨質疏鬆和骨質疏鬆症
骨質疏鬆是某一部位骨骼的骨結構即骨小梁由粗變細,
小梁間的間隔由緻密到疏鬆的表現,
從而使局部的骨質堅固程度發生由強到弱的病理性改變。
此時如果在局部或與之關聯的部位受到輕微的直接或間接外傷,
即可發生骨小梁的損傷或折斷。
輕微的損傷或折斷有時不易被發現,
嚴重時由於臨床症狀明顯,
經臨床檢查或X線拍片發現骨折端的不同程度的移位。
局部的骨質改變往往又和全身骨骼改變同時存在,
而由於全身性骨質疏鬆樣改變引起的臨床症狀通常被稱為骨質疏鬆症。
局部的骨質疏鬆或者全身的骨質疏鬆症均可引發某一部位特別是中老年人髖部的骨折,
因此應引起患者和家屬的高度重視。
骨質疏鬆與髖部骨折
骨質疏鬆是導致中老年人好發髖部骨折的重要原因。
骨密度檢查是通過電腦對採集圖像的數位分析後得出的結論,
是瞭解有無骨質疏鬆的重要檢查方法,
對預測將來是否發生骨折,
防止因此帶來的骨丟失很有必要。
據調查,
骨質疏鬆患病率為16%,
50歲以上絕經的婦女有15%~17%發生過椎體壓縮性骨折。
發生骨折的人在2~3年再次發生骨折的風險高於正常人的兩倍。
男性60歲左右骨量開始下降。
加強鈣製劑的補充,
是預防和治療骨質疏鬆的有效措施之一。
乳製品中含有優質多量的鈣,
屬補鈣佳品。
有針對性適當地進行體育鍛煉和採取促進鈣吸收的多種措施,
也是預防骨質疏鬆的有效辦法。
髖部骨折的治療
髖部骨折主要指大腿骨近端的股骨頸骨折和緊鄰其下方的股骨粗隆間各種類型的骨折,
目前較為理想的治療方法是在患者可以耐受手術的情況下進行微創操作下的手術內固定,
手術的目的是減少患者臥床時間和早期進行患肢的功能練習。