在糖尿病的治療觀念上, 目前最大的進步是強調個體化的達標治療。 要想達到良好控制血糖的目標, 就需要更多樣化的胰島素品種和劑型。 傳統短效胰島素起效慢, 作用時間又稍嫌長。 這樣患者就不得不在飯前20~30分鐘提前注射, 由於吸收後形成的濃度高峰不夠高, 餐後血糖的控制往往不好。 傳統的中效胰島素雖然吸收較短, 緩慢平穩, 但有一個短時段的濃度峰, 長時間空腹狀態容易低血糖。
胰島素類似物(也稱胰島素衍生物)是利用人工方法改變胰島素的基因結構, 得到的胰島素與人胰島素有幾個氨基酸的差異,
超短效胰島素類似物吸收後的濃度高峰可模擬人體的自然規律, 攀升和下降都很迅速, 降低餐後血糖更好, 下一餐前低血糖發生也更少。 注射也更方便, 餐前即時應用無需等待。 如果餐前偶然忘記注射, 個別藥品如門冬胰島素, 甚至可以在開始進餐的15分鐘內補充注射。 主要藥品有門冬胰島素、諾和銳、諾和銳特充、賴脯胰島素、優泌樂等。
超長效胰島素類似物與傳統長效胰島素相比, 吸收更加平緩, 對於以空腹血糖升高為主的患者, 早上或晚上一次注射療效可以持續24小時以上,
以上藥品還可以相互配合或與人胰島素配合使用, 目前也有預混劑型銷售, 幫助患者平穩控制全天血糖。 預混胰島素類似物有諾和銳30特充、優泌樂25等。
糖友們, 請在醫生的指導下謹慎選擇用藥。