精索靜脈曲張是造成男性不育的重要原因, 治療應根據患者有無伴有不育或精液品質異常、有無臨床症狀、靜脈曲張的程度以及有無其他併發症等情況區別對待。 如患者症狀較輕, 可採用相關藥物治療, 對精索靜脈曲張血管有作用的藥物包括生物類黃酮和七葉皂苷素。
1、生物類黃酮
有研究顯示, 生物類黃酮可縮小亞臨床型精索靜脈曲張的血管內徑, 減少亞臨床型發展為有症狀的精索靜脈曲張的可能性, 並在一定程度上改善患者陰囊疼痛的症狀, 但是不能阻止已經開始的睾丸生長停滯。
2、七葉皂苷素
七葉皂苷素的作用部位主要為血管壁, 可降低毛細血管的通透性, 抑制滲出, 消除組織腫脹和水腫, 並促進水腫的再吸收, 抑制炎症過程和改善微循環;保護靜脈管壁的膠原纖維, 逐步恢復病變的血管壁的彈性和收縮功能, 提高管壁的張力和強度;直接作用於血管內的細胞感受器, 增加靜脈回流速度, 降低靜脈壓等等, 通過以上作用機制改善由精索靜脈曲張引起的相關症狀。
Tips-亞臨床型精索靜脈曲張是指觸診或患者屏氣增加腹壓時不能捫及曲張的靜脈, 經彩色多普勒超聲檢查可發現輕微的精索靜脈曲張。